寒冷性蕁麻疹病因
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●患者性別：男
●患者年齡：26
●本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：4個(gè)月
●目前一般情況：易反復(fù)，遇風(fēng)較嚴(yán)重●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：本市各大醫(yī)院，用藥10多種，效果不明顯
●輔助檢查：血常規(guī)、敏源皮試
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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寒冷性蕁麻疹：可分為家族性和獲得性二型。前者臨床少見，為常染色體顯性遺傳，多自嬰幼兒開始發(fā)病，可持續(xù)終生;后者又有原發(fā)和繼發(fā)性之區(qū)別，其中以原發(fā)性獲得性寒冷性蕁麻疹最為常見。原發(fā)性這一型好發(fā)于暴露部位，癢較別的型輕。在氣溫突然變冷或接觸冰冷物質(zhì)時(shí)，則可誘發(fā)風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生。故冰塊試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，即把冰塊置于前臂處，經(jīng)2分鐘左右，在接觸處的皮膚可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)?；颊哐嘀袩o冷凝集素，又無冷溶血素和冷球蛋白。繼發(fā)性獲得性寒冷性蕁麻疹常與某些基礎(chǔ)疾病，例如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血素癥、梅毒、惡性骨髓腫瘤及結(jié)締組織病有關(guān)。被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)家族性者為陰性，而獲得性者呈陽性。 盡量除去可疑病因。 除用抗組胺藥外，可使用利血平、氨茶鹼、安絡(luò)血、6－氨基已酸、維生素K、維生素E、維生素B12、組胺球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、普魯卡因大靜封、抗生素等1～2天種藥品，有望獲效。有時(shí)還可采取抗組胺H1拮抗劑，如賽庚啶或撲爾敏與H2拮抗劑，象甲氰咪胍聯(lián)合應(yīng)用往往可提高療效。
2012-09-28 23:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者得了寒冷性蕁麻疹疾病后，皮膚會(huì)自覺瘙癢，皮損以四肢、臀部、腰背部多見，皮疹子常成批出現(xiàn)，多散在或群集出現(xiàn)，一般不融合。得病后，一定要及時(shí)治療疾病，避免疾病病情不斷惡化，給自己帶來更為嚴(yán)重的傷害。蕁麻疹疾病復(fù)發(fā)性強(qiáng)，大家一定要注意皮膚的保養(yǎng)
2012-09-29 22:46
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