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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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ALT上升的原因較多,常見(jiàn)的有不良生活習(xí)慣、肝臟疾病、心臟疾病、藥物影響及其他因素。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2013-04-19 21:51
1.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累、睡眠不足等,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,引起ALT上升。
2.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝祝ㄒ腋巍⒈蔚龋?、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等,會(huì)影響肝臟功能,使ALT釋放入血。
3.心臟疾?。盒募」K?、心肌炎等,可能因心肌細(xì)胞受損,影響肝臟血液循環(huán),導(dǎo)致ALT升高。
4.藥物影響:某些藥物如抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平)、解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚)、抗生素(紅霉素)等,可能引起肝損傷,導(dǎo)致ALT上升。
5.其他因素:自身免疫性疾病、膽道疾病、內(nèi)分泌疾病等也可能導(dǎo)致ALT升高。
ALT上升的原因復(fù)雜多樣,如果發(fā)現(xiàn)ALT升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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反映肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目以血清酶檢測(cè)常用,包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT或GGT)等。在各種酶試驗(yàn)中,ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時(shí),血清ALT最敏感,在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前ALT就急劇升高,同時(shí)AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化時(shí),AST升高程度超過(guò)ALT,因此AST主要反映的是肝臟損傷程度。-+映肝臟分泌和排泄功能的項(xiàng)目包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測(cè)定。當(dāng)患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥及新生兒黃疸、內(nèi)出血等時(shí),都可以出現(xiàn)總膽紅素升高。直接膽紅素是指經(jīng)過(guò)肝臟處理后,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結(jié)合的部分。直接膽紅素升高說(shuō)明肝細(xì)胞處理膽紅素后的排出發(fā)生障礙,即發(fā)生膽道梗阻。如果同時(shí)測(cè)定TBil和DBil,可以鑒別診斷溶血性、肝細(xì)胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸:一般TBil<85μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細(xì)胞性黃疸:一般TBil<200μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸:一般TBil>340μmol/L,直接膽紅素/總膽紅素>60%。
2013-04-22 14:16
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