什么是卡他性中耳炎
您好:今天4月份的時候得過一次重上呼吸道感染，導(dǎo)致耳朵悶，專家說是鼻子不通氣的原因，后來好了?？墒乾F(xiàn)在我一上呼吸道感染去醫(yī)院做聲導(dǎo)抗，專家都說我得了卡他性中耳炎，說我鼓膜震動不良。我這次又有點上呼吸道感染了，可是只是喉嚨干燥，早上起來的時候鼻塞?，F(xiàn)在我推一先我耳垂上面的軟骨，感覺耳朵里面會動，而且咽口水的時候感覺耳朵聲音特別響。請問這是因為我得卡他性中耳炎的緣故嗎？專家說我以后一上呼吸道感染就會復(fù)發(fā)，請問卡他性中耳炎有恢復(fù)的方法嗎？那如果一上呼吸道感染就復(fù)發(fā)，實在太痛苦了。（我這次沒有去醫(yī)院做驗出）還有這樣一直復(fù)發(fā)是不是會影響聽力，如果聽力影響了用什么辦法能提高。還有我從06年開始耳鳴，專家說我是神經(jīng)性耳鳴，因為那時學(xué)習(xí)比較緊張，可是現(xiàn)在還是會耳鳴，而且是持續(xù)耳鳴，請問這是什么原因？有什么好方法可以醫(yī)治或者減輕耳鳴？謝謝專家！第一次問題補充:(2007-12-2520:29:44)很多人說得卡他性中耳炎耳朵會痛，那痛是在什么部位痛呢？是自然感覺痛還是碰一下會痛呢？
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回答1
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥.小兒及成人均可發(fā)病，為小兒常見的致聾原因之一.又稱：滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等.臨床上分為急性和慢性兩種.急性卡他性中耳炎常因炎癥性阻塞（鼻及鼻竇炎、扁桃體炎、腺樣體炎等）、機械性阻塞（鼻甲肥大、鼻在隔彎曲、鼻腔填塞物等）、氣壓驟變（航空、潛水等）引起.慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎醫(yī)治不恰當(dāng)或不徹底所致.急性卡他性中耳炎患者主要癥狀為耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽力減退，在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽力有暫時改善."自聽增強"，患者有聽自己說話聲比平時特別響亮的感覺.驗出：聽力呈傳導(dǎo)性耳聾，鼓膜充血、內(nèi)陷、鼓室積液.右側(cè)兩圖顯示的是：鼓膜內(nèi)有積液，箭頭所指為氣液面（Air-FluidLevels）慢性卡他性中耳炎患者主要癥狀為耳鳴、耳聾.驗出鼓膜增厚或萎縮、有鈣質(zhì)沉著、鼓膜內(nèi)陷、振動不良.卡他性中耳炎醫(yī)治原則為改善中耳通氣，清除中耳積液及病因醫(yī)治.卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥.小兒及成人均可發(fā)病，為小兒常見的致聾原因之一.又稱：滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等.華夏耳鼻喉診療中心的專家介紹，卡他性中耳炎醫(yī)治原則為改善中耳通氣，清除中耳積液及病因醫(yī)治.急性卡他性中耳炎的醫(yī)治：全身應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)固醇激素促進(jìn)黏膜水腫消退，預(yù)防鼓室內(nèi)積液機化粘連.局部熱敷、按摩.1%麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻，促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù).用地塞米松或強地松口服，作短期醫(yī)治.但有報道稱兒童急性期用激素并不能改善聽力.長期鼓室積液可在嚴(yán)密消毒下行鼓膜穿刺抽液.慢性卡他性中耳炎的醫(yī)治：反復(fù)施行咽鼓管吹張術(shù)，早期用糖皮質(zhì)激素及酶制劑醫(yī)治.鼓室積液可在嚴(yán)密消毒下行鼓膜穿刺抽液.對鼓室積液黏稠者作鼓膜切開，留置通氣管等，對聽力損傷嚴(yán)重者可配帶助聽器.長期單側(cè)的慢性卡他性中耳炎，伴有頭痛或者鼻流血、頸部包塊者應(yīng)盡快就診，排除鼻咽腫瘤的可能.同時，華夏專家還介紹了使咽鼓管通暢的方法：
2014-02-01 07:58
1.藥物法即用呋麻液等點鼻藥使咽鼓管通暢；
2.吞咽吹張法和捏鼻鼓氣法；
3.導(dǎo)管吹張法，需要專門的專家來進(jìn)行操作.后兩種不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用.~
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回答2
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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你好，卡他性中耳炎治療原則為改善中耳通氣，清除中耳積液及病因治療。耳鳴配合中醫(yī)聽力就可以。全身應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)固醇激素促進(jìn)黏膜水腫消退，預(yù)防鼓室內(nèi)積液機化粘連。局部熱敷、按摩。1%麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻，促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。
2014-02-02 21:43
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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急性卡他性中耳炎的發(fā)病基礎(chǔ)是咽鼓管阻塞與狹窄.咽鼓管阻塞或狹窄時,中耳腔內(nèi)原有的氣體逐漸被黏膜吸收,外界空氣不能充分進(jìn)入中耳,因此腔內(nèi)形成負(fù)壓.鼓室負(fù)壓使鼓室內(nèi)血管擴張,血清從血管內(nèi)漏到血管外,在鼓室內(nèi)形成漏出液,許多傳染病如麻疹,猩紅熱,白喉,百日咳等,也容易合并急性卡他性中耳炎.患急性卡他中耳炎時,病人感到耳悶,對別人講話聽不清楚,而聽自己的講話聲音特別響,就像對著空甕講話時的回聲一樣,還有耳鳴,耳脹和耳痛的癥狀.幼兒患者往往哭鬧不休,還能出現(xiàn)高熱,惡心和嘔吐等消化道癥狀,個別家長還錯誤地認(rèn)為是食積,從而找醫(yī)生做捏脊,而意識不到孩子患的是耳病.卡他性中耳炎的治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療.根據(jù)具體情況給予消炎藥物或抗病毒類藥物;在鼻腔內(nèi)滴藥,使咽鼓管的腫脹黏膜減輕,以利于大氣能夠進(jìn)入鼓室.急性期過后,應(yīng)施行咽鼓管吹張法及鼓膜按摩.
2014-02-07 20:12
1.積極控制炎癥,給予有效的消炎藥物,抗過敏藥物,局部用1～2%酚甘油滴耳.防止并發(fā)癥及轉(zhuǎn)為慢性.全身應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)固醇激素促進(jìn)黏膜水腫消退,預(yù)防鼓室內(nèi)積液機化粘連.局部熱敷,按摩.1%麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻,促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù).用地塞米松或強地松口服,作短期治療.長期鼓室積液可在嚴(yán)密消毒下行鼓膜穿刺抽液.
2.積極治療鼻腔,鼻竇及鼻咽部疾病.鼻,咽部急性炎癥消退后,可行咽鼓管吹張.反復(fù)施行咽鼓管吹張術(shù),早期用糖皮質(zhì)激素及酶制劑治療.
3.鼓膜穿刺治療在嚴(yán)密消毒下行鼓膜穿刺抽液.對鼓室積液黏稠者作鼓膜切開,留置通氣管等,對聽力損傷嚴(yán)重者可配帶助聽器,中耳炎及時進(jìn)行治療可以有效的減少聽力的損害.
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