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患膽囊息肉不大時(shí)的應(yīng)對(duì)策略

膽囊息肉

患膽囊息肉不大時(shí)的應(yīng)對(duì)策略

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李斌奎 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    肝臟外科

    膽囊息肉不大時(shí),一般無需過度緊張,但仍需密切關(guān)注。可能由炎癥、膽固醇代謝異常等引起。應(yīng)注意飲食調(diào)整,定期復(fù)查,必要時(shí)采取治療措施。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
    1.疾病介紹:膽囊息肉是指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,多為良性。息肉不大時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
    2.定期復(fù)查:建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察息肉大小、形態(tài)等變化。
    3.飲食注意:保持低脂、清淡飲食,減少高膽固醇、高脂肪食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。
    4.藥物治療:可遵醫(yī)囑服用消炎利膽藥物,如熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等,有助于緩解癥狀。
    5.生活習(xí)慣:避免熬夜,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài),有助于維持身體正常代謝。
    6.手術(shù)指征:若息肉短期內(nèi)明顯增大、出現(xiàn)明顯癥狀或伴有膽囊結(jié)石,可能需要手術(shù)治療。
    總之,對(duì)于不大的膽囊息肉,要重視但不必恐慌,做好日常管理和定期復(fù)查,根據(jù)情況采取相應(yīng)措施。

    2013-11-13 17:15
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.指導(dǎo)意見:
    1)手術(shù)時(shí)機(jī)膽囊息肉樣病變術(shù)前有時(shí)難以定性.根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征:
    1.單發(fā)病變,大于10毫米,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲.
    2.多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲.
    3.單發(fā)病變,小于10毫米,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療.
    4.多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物.
    5.CEA(腫瘤標(biāo)記物),測(cè)值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者.
    6.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者.
    7.對(duì)直徑小于5毫米無癥狀病人應(yīng)間隔3--5個(gè)月隨訪檢查.一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯亦須行手術(shù)治療.近幾年,非手術(shù)和中藥治療膽囊息肉病已引起醫(yī)療界的廣泛重視,各種偏方,配方,驗(yàn)方等在消炎,利膽,控制膽囊炎,膽囊息肉等方面都取得了一定的效果,針對(duì)膽囊息肉的專科用藥也取得了很大成就,隨著中醫(yī)中藥研究的深入,非手術(shù)治療膽囊息肉的治愈率,也在迅速提高.
    2)飲食療法1.宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進(jìn)低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.
    2.宜多食干豆類及其制品.
    3.宜選用植物油,不用動(dòng)物油.
    4.少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品5.宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調(diào)方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.
    6.用決明子15克,山楂,杭菊花各10克.煎湯代茶飲或飲用綠茶.
    7.平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用.
    3)預(yù)防措施1.禁酒及含酒精類飲料酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解,解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調(diào),使膽汁的分泌,排出過程紊亂,從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來的息肉增長(zhǎng),變大,增加膽囊息肉的癌變系數(shù).
    2.飲食要規(guī)律,早餐要吃好規(guī)律飲食,吃好早餐對(duì)膽囊息肉患者極其重要.人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物.如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過長(zhǎng),即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大,增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品.
    3.低膽固醇飲食膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成息肉,所以,膽囊息肉患者應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動(dòng)物內(nèi)臟等食品.

    2013-11-16 08:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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  • 劉超

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肝門部膽管癌、肝移植、巨大肝癌、膽囊癌、胰腺癌、肝內(nèi)外膽 詳情»

  • 毛羽

    主任醫(yī)師 教授

    北京地壇醫(yī)院

    擅長(zhǎng):能熟練的完成肝癌或肝外傷的不規(guī)則半肝切除、膽囊癌根治切除術(shù)、 詳情»

  • 劉穎斌

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  消化道腫瘤的手術(shù)治療,尤其在胃癌、胰腺癌、肝癌、膽 詳情»

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