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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王新穎 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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慢性胃炎患者出現打嗝反酸,可能與胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、飲食不當、幽門螺桿菌感染及精神因素有關。建議及時就醫(yī),排除嚴重疾病風險。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
2012-07-27 23:02
1.疾病原理:慢性胃炎導致胃黏膜受損,影響胃的正常功能,使胃酸分泌失衡,引發(fā)打嗝反酸。
2.治療方法:可在醫(yī)生指導下服用奧美拉唑抑制胃酸分泌,服用枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜,服用多潘立酮促進胃排空。
3.飲食調整:規(guī)律飲食,少食多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙酒。
4.生活習慣:作息規(guī)律,避免熬夜,適度運動,保持心情舒暢。
5.復查建議:遵醫(yī)囑定期復查胃鏡,了解病情變化。
6.就醫(yī)選擇:癥狀持續(xù)不緩解或加重,應前往二級及以上醫(yī)院消化內科就診。
總之,對于慢性胃炎引起的打嗝反酸,患者需綜合治療并注意調養(yǎng),以促進康復。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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很好治的。慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。分類:①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。一、淺表性胃炎:可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實糜爛性及疣狀胃炎居多。二、萎縮性胃炎:不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少,有時可出現明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時,常表現為持續(xù)性上中腹部疼痛,于進食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感,有時可有反復小量上消化道出血,甚至出現嘔血。慢性胃炎大多無明顯體征,有時可有上腹部輕壓痛。檢查一、胃液分析:有助于萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的萎縮胃炎胃酸降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正?;蛴休p度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。二、血清學檢測:慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高。三、胃腸X線鋇餐檢查。四、胃鏡和活組織檢查:是診斷慢性胃炎的主要方法。治療大部分淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療。一、消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。二、藥物治療:疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃粘膜活檢發(fā)現幽門螺桿菌者加服抗菌素,如痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質可以應用,膽汁反流明顯者可用嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。。三、手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認為系癌前病變應考慮手術治療。預后一般良好。淺表性胃炎可逆轉至正常,亦可演變?yōu)槲s性胃炎。少數萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴?。胃癌是指發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。臨床早期70%以上毫無癥狀,中晚期出現上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴散轉移而引起的相應癥狀,任何年齡均可發(fā)生,以50-60歲居多,男女發(fā)病率之比為3.2-3.6:1。胃癌具有起病隱匿,早期常因無明顯癥狀而漏診,易轉移與復發(fā),預后差等特點。我國胃癌發(fā)病率高,其死亡率又占各種惡性腫瘤之首位,因此,胃癌是一個嚴重危害我國人民健康的常見病,應引起重視。胃癌屬于中醫(yī)學的“伏梁”、“積聚”、“胃脘痛”、“噎塞”及“胃反”等范疇建議----1、轉移注意力,胡思亂想只會加重心理負擔,引起抑郁癥;2、生命在于運動,早上做做操、打打太極拳,飯后散散步;3、多看看笑話書,能記能說與親朋好友聊分享;4、健康飲食,早睡早起。
2012-08-02 16:44
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