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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王新穎 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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慢性胃炎患者出現(xiàn)打嗝反酸,可能與胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染及精神因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),排除嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2012-07-27 23:02
1.疾病原理:慢性胃炎導(dǎo)致胃黏膜受損,影響胃的正常功能,使胃酸分泌失衡,引發(fā)打嗝反酸。
2.治療方法:可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑抑制胃酸分泌,服用枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜,服用多潘立酮促進(jìn)胃排空。
3.飲食調(diào)整:規(guī)律飲食,少食多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙酒。
4.生活習(xí)慣:作息規(guī)律,避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。
5.復(fù)查建議:遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,了解病情變化。
6.就醫(yī)選擇:癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)前往二級(jí)及以上醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
總之,對(duì)于慢性胃炎引起的打嗝反酸,患者需綜合治療并注意調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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很好治的。慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見(jiàn)病,也是部隊(duì)多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。分類:①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。一、淺表性胃炎:可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。二、萎縮性胃炎:不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少,有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯,特別有膽汁反流時(shí),常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛,于進(jìn)食后即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感,有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血,甚至出現(xiàn)嘔血。慢性胃炎大多無(wú)明顯體征,有時(shí)可有上腹部輕壓痛。檢查一、胃液分析:有助于萎縮性胃炎的診斷及指導(dǎo)臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴(yán)重的萎縮胃炎胃酸降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正?;蛴休p度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。二、血清學(xué)檢測(cè):慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高。三、胃腸X線鋇餐檢查。四、胃鏡和活組織檢查:是診斷慢性胃炎的主要方法。治療大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此,對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開(kāi)始,對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。一、消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。二、藥物治療:疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌者加服抗菌素,如痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用,膽汁反流明顯者可用嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng),減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。。三、手術(shù)治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變應(yīng)考慮手術(shù)治療。預(yù)后一般良好。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常,亦可演變?yōu)槲s性胃炎。少數(shù)萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴?。胃癌是指發(fā)生在胃上皮組織的惡性腫瘤。臨床早期70%以上毫無(wú)癥狀,中晚期出現(xiàn)上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、消瘦、乏力、代謝障礙以及癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移而引起的相應(yīng)癥狀,任何年齡均可發(fā)生,以50-60歲居多,男女發(fā)病率之比為3.2-3.6:1。胃癌具有起病隱匿,早期常因無(wú)明顯癥狀而漏診,易轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),預(yù)后差等特點(diǎn)。我國(guó)胃癌發(fā)病率高,其死亡率又占各種惡性腫瘤之首位,因此,胃癌是一個(gè)嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康的常見(jiàn)病,應(yīng)引起重視。胃癌屬于中醫(yī)學(xué)的“伏梁”、“積聚”、“胃脘痛”、“噎塞”及“胃反”等范疇建議----1、轉(zhuǎn)移注意力,胡思亂想只會(huì)加重心理負(fù)擔(dān),引起抑郁癥;2、生命在于運(yùn)動(dòng),早上做做操、打打太極拳,飯后散散步;3、多看看笑話書(shū),能記能說(shuō)與親朋好友聊分享;4、健康飲食,早睡早起。
2012-08-02 16:44
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