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2型糖尿病患者飲食控制至關(guān)重要，需注意總熱量、食物種類、進(jìn)食時(shí)間、烹飪方式和飲食習(xí)慣。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1.控制總熱量：根據(jù)體重、身高、活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量，保持?jǐn)z入與消耗平衡。
2.合理選擇食物：多吃蔬菜、全谷物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、禽、蛋、瘦肉，少吃高糖、高脂肪食物。
3.規(guī)律進(jìn)食時(shí)間：定時(shí)定量，避免暴飲暴食，可少食多餐。
4.注意烹飪方式：少油炸、油煎，多蒸煮燉，減少油脂攝入。
5.培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣：細(xì)嚼慢咽，進(jìn)餐順序先菜后肉再主食。
飲食控制是2型糖尿病管理的基礎(chǔ)，患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，有助于穩(wěn)定血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

如果僅僅通過飲食和運(yùn)動(dòng)不能將血糖維持在正常范圍或接近目標(biāo)水平，通常醫(yī)生會(huì)開一些降糖藥。不過，由于不同類降糖藥的作用機(jī)制也不完全相同，醫(yī)生可能給你開兩種或多種藥物。若有必要，也可能將降糖藥與胰島素注射一并使用。 　　8.1.1 口服降糖藥 　?、?雙胍類（如二甲雙胍） 這類藥物具有減少肝臟輸出葡萄糖的能力，并能幫助肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和肝臟從血液中吸收更多的葡萄糖，從而降低血糖水平。 　?、诨请孱悾ㄈ绺窳忻离?、格列苯脲和妥拉磺脲） 　　這類口服降糖藥的主要作用是刺激胰島釋放更多胰島素。 　　第二代：格列苯脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)、格列奇特(達(dá)美康) 　　第三代：格列美脲(亞莫利) 　?、坂邕蛲槎悾ㄈ缌_格列酮和吡格列酮） 　　此類藥物可以增強(qiáng)胰島素敏感性，幫助肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和肝臟吸收更多血液中的葡萄糖。不過羅格列酮可能會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)，去醫(yī)院或藥店拿藥時(shí)一定要將自己的病史告訴醫(yī)生或藥劑師。 　　④苯甲酸衍生物類（如瑞格列奈和那格列奈） 　　這類藥物的作用機(jī)制與磺脲類藥物相似，主要是刺激胰腺產(chǎn)生更多胰島素來降低血糖。 　?、荭?葡萄糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖和伏格列波糖） 　　這類降糖藥能抑制人體消化道對(duì)糖類的吸收，主要作用是降低餐后血糖。 　　8.1.2 注射用胰島素類藥物 　　若是通過改變生活方式和使用口服降糖藥仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他藥物會(huì)給你帶來不良影響時(shí)，醫(yī)生可能就會(huì)建議你使用胰島素。目前，胰島素不能口服，只能利用注射器或胰島素筆等裝置通過皮下注射入人體內(nèi)。 　　不同胰島素制劑的起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間也不同?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選用適合自身當(dāng)前病情的胰島素類型，并制定適當(dāng)?shù)囊葝u素注射時(shí)間。 　　為了達(dá)到最好的血糖控制效果，有時(shí)也可能將多種胰島素預(yù)混后進(jìn)行注射。通常，胰島素注射的頻率為1-4次/天。一定要讓醫(yī)生或其他有經(jīng)驗(yàn)的人士教會(huì)你如何注射胰島素。 　　通過減輕體重和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，有些2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己可以不再需要藥物。因?yàn)樗麄冊(cè)隗w重達(dá)到理想范圍時(shí)，通過自身的分泌胰島素和飲食調(diào)節(jié)就能控制住血糖。