乙肝大三陽怎么轉陰？
年齡:59 性別:男 病情描述: 你想解決什么問題： 我是乙肝大三陽患者，（表面抗原h(huán)bsag 陽性，表面抗體hbsab 陰性，e抗原h(huán)beag陽性，e抗體hbeab陰性，核心抗體hbcab陽性，2011年5月報告單）有家族遺傳史，父親死于肝腹水，弟弟死于肝癌。2006年開始服用阿德福韋至2008年乙肝病毒轉陰。自主停藥觀察兩個月（2008年5月-7月）病情有變化，dna變?yōu)?0的6次方。7月11日繼續(xù)服阿德福韋，一直到2009年7月，肝功正常，病毒一直沒有轉陰維持在10的5次方左右。2009年7月到遼寧省沈陽市盛京醫(yī)院（原醫(yī)大二院）會診，加用替比夫定，阿德福韋與替比夫定聯(lián)合用藥至今。病毒依然沒有轉陰，始終在10的4次方-10的5次方之間，但肝功能正常。 2012年2月9日甲胎蛋白為100，經ct增強及磁共振增強檢查，確診為小肝癌。2月26日經手術切除2.7?2.5?2.3腫瘤，病理分析為肝細胞癌（中分化），慢性肝炎，肝硬化。 經杭州艾迪康醫(yī)學檢測中心檢驗核苷類藥物相關hbv耐藥基因分析：拉米夫定lam:敏感性下降，替比夫定ldt:敏感，恩替卡韋etv：敏感，阿德福韋adv：耐藥，替諾福韋tdf：敏感，恩曲他濱ftc：敏感性下降。 hbvdna為1.340e＋05。醫(yī)生建議改服用替諾福韋，但說國內此藥為上市，建議我到國外購買。在網(wǎng)上看到說南方醫(yī)院有此藥。像確認一下信息的可靠性以及用藥的正確性。 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:減少2kg
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回答1
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樊祥偉 主治醫(yī)師
南昌大學第四附屬醫(yī)院
三級甲等
骨科
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目前來說對于乙肝的治療是沒有確定的藥物的，乙肝患者一定要注意平時的生活，不要過于勞累，不要喝酒和抽煙，不要吃一些會損害肝的藥物。可以多吃一些水果和蔬菜，多喝白開水?？梢赃x擇一些復方維生素B和C等保肝來治療，但是要注意適量，因為過多的藥物不僅不能緩解病情反而會造成肝臟的損害，而且會加重肝臟的損害。如果肝功能正常的話就不需要特別的治療了。
2012-03-23 22:09
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回答2
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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廣州南方醫(yī)院有賣替諾福韋的消息是否準確。為什么衛(wèi)生部發(fā)布的2011年乙肝治療規(guī)范指南中提到此藥在中國未上市，但有些醫(yī)院卻有賣，藥物真實性是否可以確定。
2012-03-23 22:34
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回答3
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黃玲聰 副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院
三級甲等
婦產科
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替諾福韋臨床試驗其實在國外已經做過，其安全、強效和低耐藥性有確切的臨床數(shù)據(jù)，慢性乙肝患者不要擔心自己會成為小白鼠，替諾福韋并不是新藥，國外早在2001年就已經批準用于治療艾滋病并于2008年批準用于治療慢性乙型肝炎。
2012-03-26 14:42
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回答4
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陳懷宇 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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替諾福韋問題，可直接在網(wǎng)上問“家庭醫(yī)生在線-郭亞兵個人網(wǎng)站”（南方醫(yī)院）
2012-04-03 00:20
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