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肝上出現(xiàn)0.2cm強(qiáng)回聲可能是多種原因?qū)е碌?，如肝血管瘤、肝囊腫、肝內(nèi)鈣化灶等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn)，避免盲目用藥。
1.肝血管瘤：是肝臟常見(jiàn)的良性腫瘤。由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成。一般較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需治療，定期復(fù)查即可。若瘤體較大或有癥狀，可考慮手術(shù)切除。
2.肝囊腫：多為先天性。是肝臟內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。較小無(wú)癥狀者無(wú)需處理，較大引起癥狀時(shí)可行穿刺抽液或手術(shù)治療。
3.肝內(nèi)鈣化灶：多是肝臟損傷后修復(fù)的痕跡。一般無(wú)需治療，定期復(fù)查觀察變化。
4.肝內(nèi)膽管結(jié)石：可導(dǎo)致強(qiáng)回聲。與膽汁淤積、感染等有關(guān)。小結(jié)石無(wú)癥狀可觀察，有癥狀時(shí)可能需手術(shù)取石。
5.肝臟惡性腫瘤：較為嚴(yán)重，早期可能表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。需進(jìn)一步檢查，如病理活檢等。確診后多采用手術(shù)、放化療等綜合治療。
總之，發(fā)現(xiàn)肝上0.2cm強(qiáng)回聲應(yīng)引起重視，盡快就醫(yī)，明確診斷后制定合適的治療方案。

這種情況考慮肝內(nèi)膽管內(nèi)存在著結(jié)石，與類(lèi)風(fēng)濕病并無(wú)直接聯(lián)系，建議檢查肝功能，如果肝功能正常,沒(méi)有明顯的癥狀，建議繼續(xù)觀察,定期復(fù)查。