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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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在非妊娠期和非哺乳期,擠捏乳頭時(shí)有液體流出稱為乳頭溢液。乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%~14%,發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。如果出現(xiàn)的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數(shù)跟以下幾種乳房疾病有關(guān):
2012-10-25 12:30
1.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:患有此病的部分病人,早期首發(fā)癥狀為乳頭溢液。溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性;溢液化驗(yàn)檢查可見有大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞而無瘤細(xì)胞。此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女。發(fā)生溢液的乳暈區(qū)有與皮膚黏連的腫塊,直徑常小于3厘米,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大、質(zhì)軟、有觸痛。若并發(fā)感染時(shí),腫塊局部有紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)。
2.乳管內(nèi)乳頭狀瘤:此病以40歲~50歲者多見,75%的瘤體發(fā)生在鄰近乳頭的部位,瘤體很小,帶蒂而有絨毛,且有很多壁薄的血管,故易出血?;?yàn)檢查溢液內(nèi)可找到瘤細(xì)胞。有時(shí)病人仔細(xì)觸捫乳房,可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大的包塊,質(zhì)軟、光滑、活動(dòng)。
3.乳房囊性增生:以育齡婦女多見。部分病人乳頭溢液為黃綠色、棕色、血性或無色漿液樣,化驗(yàn)檢查溢液內(nèi)無瘤細(xì)胞存在。此病有兩個(gè)特點(diǎn):一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,好發(fā)或加重于月經(jīng)前期,輕者多不被病人介意,重者可影響工作及生活。二是乳房腫塊常為多發(fā),可見于一側(cè)或雙側(cè),也可局限于乳房的一部分或分散于整個(gè)乳房。腫塊呈結(jié)節(jié)狀且大小不一,質(zhì)韌不硬,與皮膚無黏連,與周圍組織界限不清,腫塊在月經(jīng)后可有縮小。
4.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鮮紅或暗紅色的乳頭溢液,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生清水性溢液,無色透明,偶有黏性,溢出后不留痕跡,化驗(yàn)檢查溢液內(nèi)可找到癌細(xì)胞。45歲~49歲、60歲~64歲為此病的兩個(gè)發(fā)病高峰。其起病緩慢,病人在無意中可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,多位于內(nèi)上限或外上限,無痛,漸大。晚期病變部位出現(xiàn)橘皮樣皮膚改變及衛(wèi)星結(jié)節(jié)。腋窩淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬,隨病程進(jìn)展彼此融合成團(tuán)。
還有,需要注意:
一、溢液是真性還是假性。真性溢液是指液體從乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者,由于乳頭表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處,引起少量形似液性豆渣樣的滲出,時(shí)常有臭味。一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會(huì)消失。
二、溢液是雙側(cè)還是單側(cè)。雙側(cè)性溢液則是生理性的,如停止哺乳一年內(nèi),多數(shù)婦女仍會(huì)有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕婦的雙乳可擠出
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個(gè)情況是乳頭溢液,必須要引起足夠的重視,盡快去醫(yī)院乳腺科進(jìn)行檢查乳頭溢液,是乳腺疾病的常見癥狀之一,單乳頭溢液,多數(shù)跟乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,乳管內(nèi)乳頭狀瘤,乳房囊性增生,乳腺癌等等疾病有關(guān),雙側(cè)性溢液要考慮是生理性的可能,如停止哺乳一年內(nèi),妊娠中晚期,少數(shù)婦女在強(qiáng)烈的性高潮后,更年期等等都屬生理情況。最好先去醫(yī)院查清楚
2012-10-29 03:45
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是乳房疾病? 乳房疾病是指發(fā)生于乳房部的各種疾病的總稱。男女均可發(fā)病,但由于女性乳房的特殊生理,乳房疾病多見于女性,是中醫(yī)外科疾病中的常見病、多發(fā)病?! ≡缭凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于乳房的經(jīng)絡(luò)和生理、病理等方面的記載。漢《中藏經(jīng)》即載有乳癖病名。此后,歷代文獻(xiàn)均有所記載,如晉《肘后備急方》、《劉涓子鬼遺方》載有“乳癰”、“乳發(fā)”,隋《諸病源候論》載有“乳石癰”、“乳疽”、“乳漏”,宋《婦人大全良方》載有“乳巖”,明《外科理例》載有“乳衄”等,且對(duì)各種乳房疾病的病因、證候、治法多有論述?!秼D科玉尺》說:“婦人之疾,關(guān)系最鉅者,則莫如乳?!笨梢娗叭藢?duì)乳房疾病十分重視。 查看全文»
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