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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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古維立 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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總膽紅素升高可能源于溶血性疾病、肝炎、膽道梗阻、胰腺炎或藥物反應(yīng)等多種因素,其中以肝炎最為常見,其次是溶血性疾病。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2012-08-26 12:30
1.肝炎:病毒性肝炎如甲型、乙型或丙型肝炎,以及自身免疫性肝炎均可能導(dǎo)致肝臟功能受損,使膽紅素代謝受阻。
2.溶血性疾?。杭t細(xì)胞過早破壞,釋放大量血紅素,超出肝臟處理能力,引起間接膽紅素水平上升。
3.膽道梗阻:膽管結(jié)石、腫瘤壓迫等梗阻性病變,阻礙膽紅素排泄,致直接膽紅素升高。
4.胰腺炎:炎癥影響膽汁流動,間接影響膽紅素代謝。
5.藥物反應(yīng):某些藥物如異煙肼、利福平等可干擾膽紅素代謝,引起膽紅素升高。
面對總膽紅素升高,需排查上述因素,必要時進(jìn)行乙肝DNA檢查分析,評估病毒活動性。治療方案依據(jù)具體原因制定,可能涉及抗病毒治療、溶血控制、膽道疏通或調(diào)整藥物。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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樊志榮 主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況說明有肝損傷,與乙肝大三陽有關(guān),需要進(jìn)一步檢查HBV-DNA來確定是否需要抗病毒治療。乙肝難以根治,治療上目前沒有特效藥。所以乙肝應(yīng)該從多方面綜合治療:
2012-08-26 12:40
1,要有克敵制勝的堅強(qiáng)意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;
2,病毒活動期患者必須臥床休息,等到病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶不升高時才能適當(dāng)活動;
3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無效,針對自己的病情,在專家指導(dǎo)下選擇服用抗病毒藥,調(diào)整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥;
4,保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以清淡為主。
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»