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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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譚小宇 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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肝癌患者腹水突然消失且伴隨小便困難,可能涉及肝腎綜合征、低血容量狀態(tài)、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致的血管壓迫以及藥物副作用等多種因素。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2011-09-16 15:10
1.肝腎綜合征:肝病晚期可能出現(xiàn)腎功能衰竭,表現(xiàn)為無尿或少尿,同時(shí)腹水減少,這是由于腎臟血流灌注減少所致。
2.低血容量狀態(tài):大量腹水突然吸收進(jìn)入血液循環(huán)可能導(dǎo)致低血容量,進(jìn)而影響腎功能,引起小便困難。
3.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎:腹腔感染可以導(dǎo)致腹水性質(zhì)改變,使腹水迅速減少,同時(shí)伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。
4.腫瘤進(jìn)展:肝癌進(jìn)展可能導(dǎo)致門靜脈高壓加劇,影響腹部血流,造成腹水消失的同時(shí),腫瘤壓迫尿道或輸尿管,引起排尿障礙。
5.藥物副作用:某些用于肝癌治療的藥物,如利尿劑螺內(nèi)酯、呋塞米等,可能會過度利尿,導(dǎo)致腹水減少和電解質(zhì)紊亂,影響腎功能。
面對這些復(fù)雜情況,建議立即就醫(yī),進(jìn)行全面檢查以確定具體原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,防止病情惡化。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何順東 副主任醫(yī)師
富陽區(qū)第二人民醫(yī)院
二級乙等
外二科
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肝癌腹水是肝癌晚期常見的癥狀,一般會進(jìn)行引流穿刺,抽腹水。而中醫(yī)則會通過內(nèi)部調(diào)理來消除腹水,以防再生。初次出現(xiàn)腹水或少量者,注意臥床休息,低鹽飲食,每日要限制水、鹽的攝入量,可以減輕腹水、浮腫,減輕心臟與腎臟的負(fù)擔(dān),降低腹腔內(nèi)臟的的壓力,以利于恢復(fù)正常的血液、體液循環(huán)。應(yīng)合理營養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,定期檢查肝功能、腎功能,對于低蛋白血癥者,應(yīng)適量補(bǔ)充白蛋白、血漿,這樣可以使部分患者腹水消退。若腹水量多,則應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行抽腹水,減少腹水量,并配合利尿劑。利尿劑要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。用藥過程中注意觀察電解質(zhì)的情況,經(jīng)常抽血化驗(yàn),以防利尿過多,引起水域電解質(zhì)失衡,導(dǎo)致不良后果。另外,在中醫(yī)治療上有一種抗癌輔助治療的硒維康口嚼片,能緩解化療的副作用,減少疼痛,無毒副作用,見效快,治愈率高。
2011-09-18 15:41
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