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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
門診部
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胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在應(yīng)用中存在術(shù)野暴露受限、器械設(shè)備缺乏、學(xué)習(xí)曲線長、體外循環(huán)時間延長等問題,需采取有效應(yīng)對策略。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2017-08-16 12:35
1.術(shù)野問題:胸腔鏡總體術(shù)野不如直視手術(shù),且多數(shù)為2D無景深,醫(yī)生需適應(yīng)和鍛煉。
2.設(shè)備耗材:缺乏專門用于心臟手術(shù)的胸腔鏡耗材及設(shè)備。
3.學(xué)習(xí)難度:學(xué)習(xí)曲線長,年輕醫(yī)生需先進(jìn)行模擬器訓(xùn)練。
4.體外循環(huán):會延長體外循環(huán)時間,可能損傷心、腦、肺等重要器官。
5.適用范圍:目前主要用于相對簡單的心臟疾病治療。
6.應(yīng)對措施:選擇不復(fù)雜的方法,使用特制器械,革新手術(shù)方式,研究新器械和耗材。
胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)雖有難點,但通過不斷改進(jìn)和創(chuàng)新,有望在心臟手術(shù)中發(fā)揮更大作用。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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田彥素 醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
婦科
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你好,難點就是胸腔鏡總體的暴露術(shù)野,還是不如直視手術(shù)。我們現(xiàn)在絕大多數(shù)使用的胸腔鏡是2D的,沒有景深,這樣醫(yī)生必須有一個適應(yīng)的過程,鍛煉的過程,學(xué)習(xí)曲線是非常長的。而且現(xiàn)在心臟手術(shù)胸腔鏡,沒有專門的使用的耗材以及設(shè)備。我們目前所采取的根本治療原理和直視手術(shù)是沒有區(qū)別的,相對于傳統(tǒng)的開胸手術(shù),它的體外循環(huán)時間也會延長,有可能對心、腦、肺這些重要器官造成嚴(yán)重的損傷,所以現(xiàn)在目前胸腔鏡手術(shù),還是運(yùn)用在相對比較簡單的心臟疾病的治療。我們手術(shù)中也有不同的應(yīng)對方法,比如說選擇不是太復(fù)雜的方法,使用一些特制的手術(shù)器械,或者革新傳統(tǒng)的手術(shù)方式。我們對于年輕醫(yī)生的培養(yǎng),是首先進(jìn)行模擬器的訓(xùn)練,讓他們熟悉胸腔鏡下的操作。祝你健康!
2017-08-18 15:16
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