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慢性咽炎如何治療?

慢性咽炎

男30歲,請(qǐng)問(wèn)慢性咽炎怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    董增勝 主治醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    治療時(shí)要以找病因和預(yù)防為主。要戒煙酒和消除外界各種不利因素??捎门_(tái)漱劑漱口及碘甘油涂局部。有濾泡形成者可做激光手術(shù),也可用中藥治療。像用胖大海泡茶飲用等。必要時(shí)服用慢咽舒寧沖劑試試。

    2013-06-06 14:14
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長(zhǎng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流,致長(zhǎng)期刺激咽部,或慢性扁桃體炎,齲病等影響所致,也可以因?yàn)楦鞣N物理化學(xué)因素刺激:如粉塵、頸部放療、長(zhǎng)期接觸化學(xué)氣體、煙酒過(guò)度等,另外全身因素如各種慢性病等都可繼發(fā)本病。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽炎。主要表現(xiàn)為咽部可有各種不適感覺(jué),如異物感、發(fā)癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈,講話易疲勞,或于刷牙漱口,講話多時(shí)易惡心作嘔。就診指南:
    1、消除各種致病因素,如治療全身性疾病,治療鼻竇炎。注意營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)鍛練。避免刺激性食物及煙酒,在有粉塵或刺激性氣體環(huán)境中工作者應(yīng)戴口罩。
    2、根據(jù)不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。局部可用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口,各種含片含服。金嗓利咽丸、樂(lè)頻清口服等。
    3、不隨便使用胖大海沖服。
    4、肥厚性咽炎可以應(yīng)用激光燒灼或者微波凝固。
    5、可以進(jìn)行霧化吸入治療。對(duì)干燥、干咳等癥狀有一定的好處。慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,多發(fā)生于成年人,常伴有其他上呼吸道疾病,常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部,或鼻塞而張口呼吸,均中導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生。[病因>(
    1)急性咽炎反復(fù)發(fā)作而致。
    (2)鼻炎、鼻塞、鼻竇炎而引起。[臨床表現(xiàn)>咽部不適,患者常伴有異物感、咽癢、微痛、醒后咽部干燥等感覺(jué)。[診斷要點(diǎn)>(
    1)有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史及慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞史。
    (2)咽部不適,咽部異物感及咽癢、微痛和醒后咽部干燥等感覺(jué)。
    (3)慢性單純性咽炎時(shí)咽部粘膜充血,呈暗紅色,表面附有少量粘稠分泌物。
    (4)慢性肥厚性咽炎時(shí)咽部粘膜增厚,色暗紅。腭弓和軟腭邊緣呈肥厚現(xiàn)象,咽后壁淋巴濾泡增生、充血腫脹。
    (5)萎縮性咽炎時(shí)早期咽部粘膜較薄,色澤淡紅,嚴(yán)重者粘膜蒼白發(fā)亮和蠟紙樣,粘膜表面有時(shí)附有干痂,咽反射減退。[家庭應(yīng)急處理>(
    1)注意休息,避免過(guò)度疲勞,少食辛辣和刺激性食物,戒煙酒等。
    (2)可用2%硼砂或3%鹽水含漱,每2小時(shí)1次。
    (3)薄荷喉片、杜滅芬、草珊瑚含片、六神丸等含服1片,每2小時(shí)1次。
    (4)對(duì)于咽后壁明顯突起的淋巴濾泡,可用10~20%硝酸銀液腐蝕掉。
    (5)對(duì)于萎縮性咽炎,可局部涂用碘甘油,并服用維生素A、E等。中醫(yī)藥治療慢性咽炎的方法,主要是通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的??茩z查法,將局部癥狀與全身癥狀結(jié)合起來(lái)進(jìn)行辨證,根據(jù)人的體質(zhì)、年齡、季節(jié)等因素,提出具體的治法和方藥。其對(duì)慢性咽炎的辨證施治內(nèi)容為:
    (1)肺腎陰虛證:表現(xiàn)為咽干刺癢微痛,灼熱不適,夜間尤甚,咽腔微紅腫脹,乏津干燥,干咳少痰,腰膝酸軟,手足心熱;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肺腎,降火利咽。方用百合固金湯加減。藥用:百合15g,生地黃15g,熟地黃15g,玄參15g,麥冬12g,當(dāng)歸12g,川貝母12g,桔梗10g,牛膝20g,甘草6g。咽干甚,加北沙參15g,天花粉12g;陰虛夾痰,加丹皮15g,丹參15g。
    (2)肝經(jīng)郁熱證:咽部悶脹不舒,異物感明顯,情志不暢時(shí)尤甚,急躁易怒,胸脅悶脹;舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜疏肝清熱,理氣利咽。方用丹梔逍遙散加減。藥用:丹皮15g,梔子12g,柴胡12g,郁金12g,茯苓12g,薄荷10g,當(dāng)歸12g,生白芍15g,蘇梗10g,甘草6g。咽底赤瘰多,加僵蠶15g、生牡蠣15g。
    (3)氣血瘀阻證:咽干刺痛,夜間痛甚,活動(dòng)后減輕,咽腔暗紅肥厚;舌暗或有瘀斑,苔薄,脈澀。治宜行氣活血,化瘀利咽。方用活血利咽湯。藥用:當(dāng)歸15g,紅花10g,桃仁12g,生地黃15g,枳殼12g,桔梗10g,土元10g,山豆根12g,甘草3g。
    (4)痰濕上結(jié)證:咽異物感明顯,咽腔色淡或淡紅,腫脹肥厚,咽底附白粘痰液,胸脅悶脹,泛惡欲嘔,脘悶納呆,咯痰白粘量多;舌淡苔白膩,脈滑或弦。治宜燥濕化痰,散結(jié)利咽。方用化痰利咽湯。藥用:制半夏12g,陳皮15g,茯苓12g,膽南星10g,僵蠶15g,蘇梗15g,浙貝母15g,海浮石15g,甘草3g。
    (5)腎陽(yáng)虛弱證:咽部不適,緊悶如堵,遇寒尤甚,咽腔淡白微腫,如豬油樣,咽底小瘰色白,口淡不渴或咽干欲熱飲,面白肢冷,腰脊冷痛,精神不振;舌淡苔白,脈沉遲。治宜溫腎壯陽(yáng),散寒利咽。方用金匱腎氣丸加減。藥用:制附子6g,肉蓯蓉6g,肉桂6g,熟地黃15g,山藥12g,山萸肉12g,丹皮10g,澤瀉12g,茯苓15g,細(xì)辛3g。納差者,加扁豆15g,砂仁10g;肢冷畏寒,加桂枝12g,狗脊12g。慢性咽炎的病因和典型癥狀是什么?慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。一般病程冗長(zhǎng),頑固難愈。它的病因?yàn)椋?br>(1)急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。
    (2)患有各種鼻病,長(zhǎng)期張口呼吸及鼻涕后流,經(jīng)常刺激咽部,或受慢性扁桃體炎、齲齒等的影響。
    (3)長(zhǎng)期煙酒過(guò)度,或受粉塵、有害氣體的刺激,都可引起本病。
    (4)各種慢性病,如貧血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎癥等引起的瘀血性改變,都可繼發(fā)本病。
    慢性咽炎的典型癥狀為:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱等;常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,“吭吭”作聲,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐。檢查若見(jiàn)咽部粘膜彌漫性充血,色暗紅,并附有少量粘稠分泌物,為慢性單純性咽炎。慢性肥厚性咽炎的癥狀可見(jiàn)粘膜增厚,彌漫充血,或腭弓和軟腭邊緣增厚,咽后壁有多數(shù)顆粒狀突起的淋巴濾泡。

    2013-06-10 18:58
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性咽炎?   慢性咽炎是耳鼻喉科最常見(jiàn)的疾病之一,多見(jiàn)于成年人。病程長(zhǎng),癥狀頑固,較難治愈。發(fā)病原因復(fù)雜,受多種因素影響,急性咽炎或急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期鼻阻塞用口呼吸,齲齒,煙酒嗜好及不良生活習(xí)慣,有害氣體刺激,全身疾病等都可能為發(fā)病原因。中醫(yī)稱慢喉痹。 查看全文»

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