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慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜的慢性化膿性炎癥，治療包括原發(fā)病治療、藥物治療、局部清潔、生活注意等。 1.原發(fā)病治療：積極治療上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。 2.藥物治療：可服用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等消炎藥。 3.局部用藥：用 3%雙氧水或硼酸水清潔外耳道及中耳腔內(nèi)膿液后，滴氧氟沙星滴耳液。膿量多時(shí)用水劑，量少時(shí)用硼酸酒精。 4.生活休息：保證充足睡眠，室內(nèi)空氣流通，鼻腔通暢。 5.注意事項(xiàng)：游泳后讓耳內(nèi)水流出，患該病不宜游泳；擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔；清淡飲食，忌食辛辣。 慢性化膿性中耳炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，促進(jìn)康復(fù)。

慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在.本病極為常見(jiàn).臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿,鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退為特點(diǎn).可引起嚴(yán)重的顱內(nèi),外并發(fā)癥而危及生命.治療原則為消除病因,控制感染,通暢引流,徹底清除病灶,防治并發(fā)癥；重建聽(tīng)力.　　（一）病因治療：積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.　?。ǘ┚植恐委煟壕植恐委煱ㄋ幬镏委熀褪中g(shù)治療.根據(jù)不同類(lèi)型采用不同方法.
　　1.單純型：以局部用藥為主.流膿停止,耳內(nèi)完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).
　?。?）局部用藥：按不同病變情況選用藥物：①抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%潔霉素液,1%黃連素液等,用于鼓室粘膜充血,水腫,有膿液或粘膿時(shí).②酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,
2.5～5%氯霉素甘油等,適用于粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫,潮濕者.③粉劑,如硼酸粉,氯霉素硼酸粉等,僅用于穿孔大,膿液極少時(shí),有助于干耳.
　?。?）局部用藥注意事項(xiàng)：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②抗生素滴耳劑宜參照中耳膿液的細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇適當(dāng)藥物.氨基糖甙類(lèi)抗生素用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,應(yīng)慎用或盡量少用.③粉劑宜少用,粉劑應(yīng)顆粒細(xì),易溶解,一次用量不宜多,鼓室內(nèi)撒入薄薄一層即可.穿孔小,膿液多者忌用,因粉劑可堵塞穿孔,妨礙引流.　　滴耳法：病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近,以免引起眩暈.
　?。?）為改善聽(tīng)力,可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù),但宜在中耳腔炎癥消退,停止流膿2～3月,咽鼓管通暢者施行.對(duì)較小穿孔可在門(mén)診行燒灼法.用50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣,再貼一薄層覆蓋物（如酚甘油薄棉片,硅膠膜等）起一橋梁作用,促使新生鼓膜上皮沿覆蓋物生長(zhǎng)愈合.有的需數(shù)次才能愈合.
　　2.骨瘍型：
　?。?）引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.
　?。?）中耳肉芽可用10～20%硝酸銀燒灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除.
　　（3）引流不暢或疑有并發(fā)癥者,根據(jù)病變范圍,行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),并酌情同時(shí)行鼓室成形術(shù)以重建聽(tīng)力.
　　3.膽脂瘤型：應(yīng)及早施行改良。
乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥,以獲得一干耳,并酌情行鼓室成形術(shù)以提高聽(tīng)力.預(yù)后要注意衛(wèi)生,適當(dāng)鍛煉,耳朵不要進(jìn)水。

你好，慢性化膿性中耳炎最好做細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)，選擇有效的藥物抗炎治療，這樣應(yīng)該可以治愈的，每天堅(jiān)持用雙氧水沖洗耳道的。