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房間隔缺損的癥狀有哪些？

2012-09-25 11:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

男52歲來自湖北健康咨詢描述：

男，52歲超聲所見:1、右室流出道不增寬（27mm），主動脈根部不增寬（29mm），升主動脈近端不增寬（29mm），主動脈瓣回聲正常，開放可。肺動脈主干內(nèi)徑（22mm）。2、左房稍擴(kuò)大（34mm），左室不擴(kuò)大（45mm），右房擴(kuò)大（橫徑45mm），右室擴(kuò)大。3、二尖瓣前葉活動呈雙峰，前后葉呈逆向運(yùn)動，瓣膜回聲正常，開放可。4、室間隔不增厚（9mm），左室后壁不增厚（9mm），二者呈逆向運(yùn)動，未見節(jié)段性室壁運(yùn)動異常。5、多普勒血流頻譜:房間隔近主動脈根部可見可見左向右分流血流信號，分流束寬6mm。三尖瓣口右房側(cè)收縮可見輕度返流血流信號及湍流頻譜。二尖瓣口舒張期血流頻譜測值:E峰:98cm/s，A峰:73cm/s。6、左心收縮功能測值:EF:61%超聲提示:房間隔缺損可能1、能確定是“房缺”嗎？2、如果是“房缺”不管它，對生命有危險(xiǎn)嗎？3、接下來該怎么做。

想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

回答1
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風(fēng)濕性心臟病藥物能治療沒有任何效果的，建議盡早行修補(bǔ)手術(shù)治療，風(fēng)濕性心臟病一般有左右心室負(fù)擔(dān)過重，很容易導(dǎo)致心衰。
2012-09-25 13:19
回答2
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你好，多數(shù)繼發(fā)孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀，活動亦不受限制，一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)患者癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫、心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)，也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體形瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第2、3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂。祝你健康！
2012-10-02 10:40

就醫(yī)問藥

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。查看全文»

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