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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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關曉琳 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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女性性交后出血可能由多種原因引起,如生殖器局部病變、性交不當、全身性疾病等。若出血頻繁或出血量較大,應及時就醫(yī)。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復健康。
2012-12-09 17:05
1.性交不當:動作粗暴、姿勢不正確等導致陰道或宮頸損傷。
2.生殖器炎癥:宮頸炎、陰道炎等,炎癥刺激使局部組織脆弱,易出血。
3.宮頸病變:宮頸息肉、宮頸癌前病變甚至宮頸癌,常有接觸性出血。
4.子宮內膜異位癥:異位的內膜組織在性交刺激下可引起出血。
5.內分泌失調:激素水平波動,導致子宮內膜不規(guī)則脫落,引起出血。
6.全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病影響凝血功能。
總之,女性性交后出血的原因多樣。一旦出現(xiàn),需引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,對癥治療。
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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有的婦女在非經期性生活后內褲會血跡斑斑,也有的出血較多,這是怎么回事?性交后出血是指特別發(fā)生在性交之后的生殖道出血。性交時刺激到的不僅僅是陰道,陰道的流血也不僅僅與陰道本身有關,也包括盆腔內器官組織發(fā)生病傷所致的出血。常見性交后出血包括:性交方式不當或施力過猛、動作粗暴時可造成陰道后穹隆等部位的撕裂而導致出血,多由于陰道尚脆弱、婚外性行為過分激動和緊張等。陰道近期手術史,術后恢復性生活過早可致縫線脫落、切口崩裂,甚至全都崩裂而致大出血。陰道靜脈曲張者也可能出現(xiàn)性交后出血。性交后點滴出血也可能與子宮頸陳舊撒裂傷出現(xiàn)局部破損有關。多發(fā)性子宮息肉、宮頸內膜異位瘤、嚴重子宮結核、惡性腫瘤、宮頸癌、尖稅濕疣疣體等在性交過程中受到摩擦碰撞時也可導致性交后血量不等的出血。更年期婦女陰道壁組織變得菲薄蒼白萎縮,也可能導致性交后出血。當全身有凝血障礙及血液病時也常導致性交后出血,如血小板減少性紫癜、大手術創(chuàng)傷所致凝血障礙、白血病、慢性肝病致維生素K缺乏、全身嚴重感染、毛細血管病等。有時,直腸多發(fā)性息肉、內痔及直腸癌等致出血也會被誤認為是陰道出血。總之,性生活后出血者應及時到醫(yī)院婦產科就診找出原因并及時治療。初次性交后出血新婚之夜,初次性交后絕大多數(shù)新娘都會有少量陰道出血,這是處女膜被撕裂引起的,一般無需特殊處理,出血很快自止;但如果出血很多,甚至如泉涌,應立即到醫(yī)院婦科就診,千萬不可大意,否則出血過多導致生命危險。妊娠期出血①在停經45天左右性交后,女方突然感到下腹疼痛,伴有便意,同時陰道有少量暗紅色出血,應引起警惕。因為宮外孕的病人中有相當一部分是在房事后發(fā)病的。②在妊娠晚期性交后伴有腹痛的陰道出血,量可多可少或有血塊,可能是前置胎盤。這種出血危及母子生命,必須火速送醫(yī)院。③性交后陰道流出暗紅色血液,無血塊,伴腹痛、腹脹,子宮變硬胎兒躁動,提示胎盤早期剝離,必須立即送醫(yī)院,力爭在6小時內終止妊娠。產褥期出血此期分娩時切開的會陰傷口,還未長牢或陰道傷口存在肉芽組織,性交過程中傷口裂開或擦破陰道嫩的肉芽組織引起出血。疾病性陰道出血①宮頸息肉:是由慢性炎癥刺激引起宮頸管黏膜局部增生逐漸向外突出形成的,呈鮮紅色,質軟脆弱,血質豐富,性交時很容易被撩破引起少量鮮紅色出血。②癌癥:中老年人性交后如出現(xiàn)少量陰道出血,色鮮紅,無疼痛,加之近期白帶增多,有腥臭味,常是子宮頸癌的早期癥狀,應提高警惕,必須做婦科檢查,排除癌變。③性?。盒越缓蟪霈F(xiàn)少量鮮紅色陰道出血,近期有外陰癢,外陰或陰道壁可見小的疣狀贅生物;男子陰莖頭包皮上有同樣贅生物時可考慮尖銳濕疣,男女雙方應盡快去醫(yī)院檢查確診治療。
2012-12-15 15:40
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