老年人酒精性肝病的臨床表現(xiàn)有哪些？
爸爸浙大半本輩子就沒離開過酒，幾乎每天都得喝點，本來肝臟就不好，終于還是患上了酒精肝，因為他年紀也大了，擔心這種病會發(fā)生肝硬化或者腫瘤變之類的，現(xiàn)在非常擔心，想了解一下疾病的主要情況。老年人患上的酒精性肝病通常有什么臨床癥狀？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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老年人酒精性肝病的臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、胃口不振、乏力、體質(zhì)量減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經(jīng)精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)。
2013-12-25 17:57
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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酒精性肝病有三種類型：
2013-12-29 00:05
（１）酒精性脂肪肝一般沒有癥狀，有人可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，還會有肥胖、肝臟腫大等體征。
（２）酒精性肝炎患者發(fā)病前往往短期內(nèi)曾大量飲酒，臨床表現(xiàn)除了有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等，且有明顯的體重減輕?；颊呖沙霈F(xiàn)貧血和中性粒細胞增多、轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素增高等表現(xiàn)。
（３）酒精性肝硬化患者早期無癥狀，中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。
肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀，實驗室檢查可有貧血、白細胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現(xiàn)。肝病的癥狀：節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經(jīng)等。易被誤診為關節(jié)炎、結(jié)締組織病或月經(jīng)不調(diào)。直出現(xiàn)黃疸時才被診斷是自身免疫性肝炎。約20%-25%病人的起病類似急性病毒性肝炎。有些病人最初肝外表現(xiàn)掩蓋了原有的肝病癥狀，經(jīng)過一段時間才逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、腹脹及體重減輕等肝炎癥狀。
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什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)是由于長期大量飲酒所致的肝臟損害，包括輕癥酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言婦女比男人更易受到損害。飲酒數(shù)年的婦女，飲酒量每天達19g純酒精量，可引起肝損害;飲酒數(shù)年的男子，飲酒量每天達56g純酒精量可引起肝損害。盡管如此，引起肝損害的飲酒量還是因人而異。據(jù)估計美國每年有兩萬余人死于酒精性肝硬化。近年來我國隨著生活條件的改變，酗酒呈增多趨勢，由酒精所致肝損害的發(fā)病率亦呈逐年上升趨勢，酒精已成為繼病毒性肝炎后導致肝損害的第二大病因。特別是我國乙肝攜帶者多，可能掩蓋了某些乙肝攜帶者實際上是酒精作為病因的肝病。 查看全文»
