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患卵巢囊腫5公分吃藥仍長大應如何處理

患卵巢囊腫5公分吃藥仍長大應如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林蕓 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    卵巢囊腫是常見的婦科疾病,分為多種類型。當囊腫達5公分且吃藥后仍長大,需引起重視,可能存在惡變風險。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
    1.及時檢查:盡快進行更詳細的超聲、腫瘤標志物等檢查,明確囊腫性質(zhì)。
    2.藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導下考慮更換藥物或調(diào)整治療方案。如使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等,但需遵醫(yī)囑。
    3.手術評估:若檢查結(jié)果提示囊腫有惡變傾向或持續(xù)增大,應評估手術治療的必要性。
    4.日常注意:保持良好生活習慣,避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。
    5.定期復查:嚴格按照醫(yī)生建議的時間復查,觀察囊腫變化。
    總之,對于卵巢囊腫5公分吃藥仍長大的情況,要積極配合醫(yī)生檢查和治療,以保障健康。

    2013-03-23 18:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據(jù)女性的生理和病理特征,卵巢囊腫的形成多因經(jīng)期,產(chǎn)后六淫(風,寒,暑,濕,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚)損傷房事不慎及飲食勞倦,以致正氣虛弱,氣血失調(diào),久則臟腑失和,氣血乖違,氣機阻滯,瘀血滯留,痰濁凝聚,久積成為癥瘕(即卵巢囊腫)
    .1,良性卵巢囊腫的手術治療:①卵巢囊腫切除術,此種患者多無月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術.②輸卵管卵巢切除術,一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學改變.③附件及全子宮切除,發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內(nèi)分泌失調(diào).
    2,惡性卵巢囊腫的手術治療,因患者就診時多已達晚期,因些要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶.由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除.對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導管,以便術后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷.
    3,關于卵巢囊腫并發(fā)癥的手術治療.①卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),確診后需緊急手術,先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側(cè)附件切除術為宜.②卵巢囊腫破裂,應及早剖腹探查,因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應充分部洗腹腔及切口.③卵巢囊腫合并感染,若徑一段時期應用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退.④卵巢囊腫與腹膜予泛粘連,多見于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經(jīng)反復多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者.
    4,關于不能切除的卵巢囊腫的處理.①腹水,每次排盡腹水后還可通過導管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類,大量排液應及時補充營養(yǎng).②疼痛,為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無效者可試用酒精注入脊髓膜腔.③腸或輸尿管梗阻,如患者一般情況好,可施行結(jié)腸腹壁,造口術或輸尿管移植術,可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等.B,惡性卵巢囊腫的放療.所有的惡性卵巢囊腫對于各種放射療法的效果均不佳,因此,在惡性卵巢囊腫的治療中并不首先選用放射治療,而更多的則是用中醫(yī)治療.一般腹水量多者不宜行放射治療.放射所引起的粘連,往往造成手術的困難.放射性膠體金及磷作腹腔內(nèi)注射,亦有引起放射性肝炎的可能.C,惡性卵巢囊腫的化療.近年來化療對提高卵巢惡性囊腫的治療起到一定的作用,但目前仍處于輔助治療的階段,往往須要較長時期的間斷用藥,且對人體的毒性反應較大,一般不得已而為之.

    2013-03-30 11:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»

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