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男人45歲后性能力下降可能由多種因素引起，如生理變化、疾病影響、心理壓力、不良生活習(xí)慣及藥物副作用等。若情況嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時，請務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.生理變化：隨著年齡增長，體內(nèi)雄激素水平逐漸降低，性器官功能減退。
2.疾病因素：患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，可能影響血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致性能力下降。
3.心理壓力：工作、家庭等帶來的壓力，易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，影響性生活。
4.不良習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、熬夜等，會損害身體機能。
5.藥物影響：某些降壓藥、抗抑郁藥可能產(chǎn)生副作用，影響性能力。
6.缺乏鍛煉：身體缺乏運動，身體素質(zhì)下降，也會對性能力有影響。
總之，45歲后性能力下降是常見現(xiàn)象，但可通過調(diào)整生活方式、治療基礎(chǔ)疾病、保持良好心態(tài)等改善。必要時，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

您好，性功能下降和個人體質(zhì)，平時飲食生活環(huán)境，吸煙飲酒都是有直接關(guān)系，每個人的性能力下降時間是不確定的。隨著年齡的增長都會有不同程度的衰退，平時可以多吃一些山藥，薏米，蓮子，芡實，核桃，枸杞，牛羊肉等補腎的食物食療調(diào)理。如果有其他癥狀可以辯證調(diào)理藥物治療。希望我的回答能幫到您。