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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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查肝功能對診斷膽汁淤積有一定幫助，但不能單純依靠肝功能檢查確診，還需結(jié)合癥狀、其他檢查等綜合判斷。膽汁淤積的發(fā)生與多種因素有關(guān)。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2020-03-25 20:36
1.膽汁淤積的原因：包括膽道梗阻、肝細(xì)胞損傷、遺傳因素、藥物影響、免疫性疾病等。
2.肝功能指標(biāo)：膽紅素升高，尤其是直接膽紅素；堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等也可能升高。
3.其他檢查：腹部超聲、CT、磁共振胰膽管造影等有助于明確梗阻部位和原因。
4.癥狀表現(xiàn)：皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等。
5.治療方法：去除病因，如解除梗阻；使用利膽藥物，如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等；必要時手術(shù)治療。藥物使用需遵醫(yī)囑。
總之，肝功能檢查是診斷膽汁淤積的重要手段之一，但需綜合多方面因素來明確診斷和制定治療方案。
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
