小兒尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的病因
小兒尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的病因
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回答1
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高天 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
外科
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小兒尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的病因分為先天性和獲得性兩種:
2021-12-03 16:31
1.先天性Q-T間期綜合征伴尖端扭轉(zhuǎn)型室速,多為腎上腺素依賴性,長(zhǎng)QT間期綜合征(LQTS)患兒,多有家族史,為常染色體顯性遺傳,亦可呈特發(fā)性。由情緒緊張、應(yīng)激運(yùn)動(dòng)或β受體興奮劑誘發(fā)。
2.獲得性Q-T間期延長(zhǎng)伴尖端扭轉(zhuǎn)型室速,此型多見(jiàn),多為長(zhǎng)間歇依賴性,病因包括低血鉀、低血鈣、低血鎂等電解質(zhì)紊亂,抗心律失常藥及洋地黃類藥物中毒導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病器質(zhì)性心臟病等。
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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia,VT)簡(jiǎn)稱室速,指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»
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