有關(guān)膽囊切除的問(wèn)題
男34歲來(lái)自江蘇膽囊:上下徑38mm，前后徑18mm。壁毛糙，腔內(nèi)幾乎無(wú)膽汁透聲，內(nèi)充滿(mǎn)強(qiáng)回聲，后伴聲影，其中一個(gè)直徑較大約13mm。膽總管內(nèi)徑約6mm。診斷為:萎縮性膽囊炎;膽囊結(jié)石（充滿(mǎn)型）曾經(jīng)的以前沒(méi)做過(guò)手術(shù)，就是有慢性胃炎。想我在一家3甲醫(yī)院確診的，已經(jīng)在排隊(duì)住院，過(guò)幾天要做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，我現(xiàn)在比較擔(dān)心幾點(diǎn):1.我的一個(gè)結(jié)石較大直徑約13mm，能否做腹腔鏡膽囊切除術(shù)？2.腹腔鏡膽囊切除術(shù)是否會(huì)造成腸粘連，術(shù)后應(yīng)該有什么辦法預(yù)防腸粘連？3.如果我不適合做腹腔鏡手術(shù)，而要改做開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊，是否會(huì)更容易造成腸粘連，如果做開(kāi)腹手術(shù)有什么辦法預(yù)防腸粘連？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡炳堂 主任醫(yī)師
淮北市婦幼保健院
三級(jí)
兒內(nèi)科
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您好！你的情況是可以接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的創(chuàng)面很小，所以發(fā)生腸粘連的程度就很輕，不會(huì)對(duì)人體造成什么影響。當(dāng)然，腹腔鏡手術(shù)都存在中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的可能，一般都是在粘連緊密、不可控制的出血的情況下，開(kāi)放手術(shù)的創(chuàng)傷稍微大點(diǎn)，腸粘連的程度相對(duì)更重，術(shù)后一般提倡早期下床活動(dòng)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，早點(diǎn)排氣，恢復(fù)腸功能，可以有效地防止腸梗阻的發(fā)生。
2021-12-10 08:23
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