非對(duì)稱(chēng)性肥厚型心肌病會(huì)導(dǎo)致猝死嗎？
病情描述：我一次暈倒休克讓我查出來(lái)自己患有非對(duì)稱(chēng)性肥厚型心肌病。我很害怕那天我又倒在路上休克了。請(qǐng)問(wèn)非對(duì)稱(chēng)性肥厚型心肌病會(huì)導(dǎo)致猝死嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高天 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級(jí)甲等
外科
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猝死風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高，建議所有符合條件的患者進(jìn)行心臟MRI掃描，因?yàn)檫@種高空間分辨率的影像技術(shù)能精確的測(cè)定LV室壁厚度的最大值，而心臟超聲會(huì)低估一部分患者的LV室壁厚度。再者，經(jīng)MRI判定的心肌纖維化是HCM的一個(gè)新風(fēng)險(xiǎn)因子。對(duì)那些進(jìn)行傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)因子評(píng)估后猝死風(fēng)險(xiǎn)仍不明確的患者來(lái)說(shuō)，識(shí)別廣泛心臟纖維化（≥15%左心室重量[IVM]）可能對(duì)判斷是否該使用ICD的問(wèn)題會(huì)有所幫助。
2021-12-17 20:21
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過(guò)去亦稱(chēng)為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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