非對稱性肥厚型心肌病會導(dǎo)致猝死嗎?
病情描述:我一次暈倒休克讓我查出來自己患有非對稱性肥厚型心肌病。我很害怕那天我又倒在路上休克了。請問非對稱性肥厚型心肌病會導(dǎo)致猝死嗎?
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回答1
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高天 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
外科
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猝死風(fēng)險相對高,建議所有符合條件的患者進行心臟MRI掃描,因為這種高空間分辨率的影像技術(shù)能精確的測定LV室壁厚度的最大值,而心臟超聲會低估一部分患者的LV室壁厚度。再者,經(jīng)MRI判定的心肌纖維化是HCM的一個新風(fēng)險因子。對那些進行傳統(tǒng)風(fēng)險因子評估后猝死風(fēng)險仍不明確的患者來說,識別廣泛心臟纖維化(≥15%左心室重量[IVM])可能對判斷是否該使用ICD的問題會有所幫助。
2021-12-17 20:21
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢進行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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