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回答1
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高天 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
外科
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妊娠合并動脈導(dǎo)管未閉的診斷要點：胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器聲樣雜音，超聲心動檢查可確診?？珊喜⑵渌?，如肺動脈口狹窄、主動脈縮窄、心房間隔缺損、心室間隔缺損、大血管錯位等。鑒別診斷1.先天性主動脈-肺動脈間隔缺損。2.主動脈竇動脈瘤破入右心。3.室上嵴上型心室間隔缺損，伴有主動脈瓣關(guān)閉不全。4.其他凡足以在左前胸部引起類似連續(xù)性機器聲樣雜音的情況，如冠狀動靜脈瘺、左上葉肺動靜脈瘺、左前胸壁動靜脈瘺、左頸根部頸靜脈營營音等，也要注意鑒別。
2021-12-28 16:12
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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