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鼓膜穿孔是耳鼻喉科經(jīng)常遇見的病癥，有的是由于化膿性中耳炎引發(fā)穿孔，有的是挖耳道等原因不慎將鼓膜致穿孔，還有的是受到外界巨大的壓力沖擊導(dǎo)致鼓膜震裂。鼓膜穿孔好發(fā)于兒童、免疫能力低下者，以及跳水、潛水等耳內(nèi)外壓力差較大的運(yùn)動(dòng)者。 一、主要病因1、化膿性中耳炎：由于炎癥不加以控制和干預(yù)，中耳化膿產(chǎn)生膿液，膿液壓迫鼓膜并伴有炎癥反應(yīng)，造成鼓膜穿孔。2、直接損傷鼓膜：由于鼓膜厚度非常薄，在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜而導(dǎo)致鼓膜穿孔，或者是頭部受外傷、氣流噴射鼓膜、化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道等，這些原因會(huì)直接導(dǎo)致鼓膜穿孔。3、間接損傷鼓膜：如掌摑擊打耳部、鈍性物體打擊耳部，或者爆震傷，都可以造成鼓膜穿孔，當(dāng)掌擊耳部并封閉外耳道口時(shí)，外耳道內(nèi)形成高壓，鼓膜在正壓作用下向內(nèi)移位，當(dāng)外耳道壓力突然解除時(shí)，此時(shí)咽鼓管來(lái)不及開放，鼓室內(nèi)壓力高于外耳道壓力，外耳道繼而出現(xiàn)負(fù)壓，由于鼓膜向外移位的能力有限，在外耳道強(qiáng)負(fù)壓的作用下，易發(fā)生鼓膜穿孔。二、誘發(fā)因素1、病菌感染，病菌感染導(dǎo)致中耳炎，進(jìn)一步可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。2、耳道異物過(guò)多，或長(zhǎng)時(shí)間不清潔耳部。3、小兒患有上呼吸道感染類疾病。4、游泳、潛水或聲音過(guò)大時(shí)不注意保護(hù)耳朵。