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耳膜一般指鼓膜，鼓膜穿孔是否一定要做手術(shù)需根據(jù)鼓膜穿孔面積大小以及恢復(fù)情況進(jìn)行分析，一般情況下鼓膜穿孔面積較小，在恢復(fù)良好的情況下則不需進(jìn)行手術(shù)治療；鼓膜穿孔面積較大，或穿孔面積較小但保守治療無法愈合時需采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。鼓膜穿孔一般是由于外力刺激、感染等因素引起的耳朵鼓膜破裂現(xiàn)象，可伴有耳朵疼痛、聽力下降、耳鳴的不適癥狀。1、不需要手術(shù)治療對于外傷引起的鼓膜穿孔，如穿孔面積較小，多數(shù)可以自行痊愈，不需要進(jìn)行特殊治療。而對于感染因素如中耳炎引起的鼓膜穿孔，如穿孔面積較小，也可不需要進(jìn)行手術(shù)治療，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥物進(jìn)行抗感染治療，如遵醫(yī)囑口服甲硝唑、頭孢呋辛鈉等抗生素，還可使用氧氟沙星滴耳液外用治療。但以上情況的患者，若進(jìn)行保守治療后，鼓膜穿孔的情況依然無法改善，則同樣需要進(jìn)一步考慮手術(shù)治療。2、需要手術(shù)治療無論何種原因?qū)е鹿哪ご┛祝绻霈F(xiàn)鼓膜穿孔面積較大，或出現(xiàn)其他難以自行愈合的情況后，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，常用的手術(shù)治療方法包括鼓膜成形術(shù)、鼓膜貼片等。對于感染因素引起較大面積的鼓膜穿孔，建議患者在控制炎癥發(fā)展后再進(jìn)行手術(shù)治療。