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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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膽汁淤積的形成原因較為復(fù)雜,主要包括膽道梗阻、肝細(xì)胞功能障礙、遺傳因素、激素水平異常、藥物影響等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 1.膽道梗阻:如膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤等,導(dǎo)致膽汁排出不暢,淤積在膽道內(nèi)。 2.肝細(xì)胞功能障礙:某些肝臟疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,影響肝細(xì)胞攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)和分泌膽汁的功能。 3.遺傳因素:一些先天性的遺傳疾病,如進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥,由于基因突變導(dǎo)致膽汁代謝異常。 4.激素水平異常:在妊娠期,體內(nèi)激素水平變化,可能影響膽汁的分泌和排泄,引發(fā)妊娠期膽汁淤積。 5.藥物影響:某些藥物,如氯丙嗪、雌激素、磺胺類藥物等,可能干擾膽汁的生成和排泄。 6.感染因素:如膽道系統(tǒng)的細(xì)菌、寄生蟲感染,可引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膽汁淤積。 總之,膽汁淤積的形成往往是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)膽汁淤積相關(guān)癥狀,如皮膚瘙癢、黃疸等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、手術(shù)治療等。治療時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2024-12-03 01:53
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張,內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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