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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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ST 段抬高型心梗和非 ST 段抬高型心梗在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療策略以及預(yù)后等方面存在差異。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。 1. 發(fā)病機(jī)制：ST 段抬高型心梗通常是由于冠狀動脈完全阻塞，導(dǎo)致心肌長時間缺血缺氧；非 ST 段抬高型心梗則多為冠狀動脈不完全阻塞或短暫阻塞。 2. 癥狀表現(xiàn)：前者胸痛劇烈且持續(xù)時間長，常伴有大汗、惡心等；后者胸痛相對較輕，癥狀可能不典型。 3. 診斷方法：ST 段抬高型心梗心電圖有明顯 ST 段抬高；非 ST 段抬高型心梗心電圖 ST 段無明顯抬高，需結(jié)合心肌酶等檢查。 4. 治療策略：前者盡快行溶栓或介入治療開通血管；后者多采用抗血小板、抗凝等藥物治療，必要時行介入。 5. 預(yù)后：ST 段抬高型心梗病情較急重，但及時治療預(yù)后可能較好；非 ST 段抬高型心梗易復(fù)發(fā)，預(yù)后相對較差。 總之，這兩種心梗類型各有特點，及時準(zhǔn)確診斷并采取恰當(dāng)治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。
2024-12-03 04:00
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
