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室速與室上速的鑒別診斷可從心電圖特征、臨床表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、血流動力學(xué)影響以及治療反應(yīng)等方面進(jìn)行，包括 QRS 波形態(tài)、心率快慢、有無器質(zhì)性心臟病、血壓變化、藥物效果等。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 1. 心電圖特征：室速的 QRS 波通常寬大畸形，時限多大于 0.12 秒；室上速的 QRS 波形態(tài)一般正常，時限小于 0.12 秒。 2. 臨床表現(xiàn)：室速患者常有心悸、頭暈甚至?xí)炟剩皇疑纤俣啾憩F(xiàn)為突發(fā)突止的心悸，癥狀相對較輕。 3. 基礎(chǔ)疾?。菏宜俣嘁娪谟衅髻|(zhì)性心臟病，如冠心病、心肌病等患者；室上速可發(fā)生于無明顯心臟病變者。 4. 血流動力學(xué)影響：室速易引起血壓下降；室上速一般不影響血壓。 5. 治療反應(yīng)：利多卡因等藥物對室速可能有效；腺苷等常對室上速有效。 總之，鑒別室速與室上速需要綜合多方面因素，準(zhǔn)確的診斷對于制定合理的治療方案至關(guān)重要。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。