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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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左肩疼痛可能與心梗相關(guān),原因包括心肌缺血缺氧、神經(jīng)反射、疼痛放射、個(gè)體差異、合并其他疾病等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 1. 心肌缺血缺氧:心梗時(shí)心肌供血不足,產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng),引起疼痛放射至左肩。 2. 神經(jīng)反射:心臟和左肩的神經(jīng)在脊髓同一節(jié)段有交匯,心梗疼痛信號(hào)易通過此交匯傳導(dǎo)至左肩。 3. 疼痛放射:心梗導(dǎo)致的疼痛可沿神經(jīng)傳導(dǎo)路徑放射,左肩成為常見放射部位之一。 4. 個(gè)體差異:不同個(gè)體的神經(jīng)敏感性和傳導(dǎo)途徑存在差異,部分人更易出現(xiàn)左肩疼痛。 5. 合并其他疾病:如本身存在肩周炎等肩部疾病,心梗發(fā)作時(shí)可能加重肩部疼痛癥狀。 總之,左肩疼痛可能是心梗的一個(gè)不典型表現(xiàn),但也可能由其他原因引起。若出現(xiàn)左肩疼痛且伴有胸悶、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查,以明確原因。
2024-12-03 05:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»