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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心肌梗死的診斷通常依據(jù)臨床癥狀、心電圖改變、心肌酶學(xué)指標(biāo)、影像學(xué)檢查等。包括胸痛癥狀、典型的心電圖演變、心肌酶升高、心臟超聲異常等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。 1. 臨床癥狀：患者常出現(xiàn)持續(xù)且劇烈的胸痛，可伴有呼吸困難、大汗、惡心、嘔吐等。 2. 心電圖改變：出現(xiàn) ST 段抬高、病理性 Q 波、T 波倒置等特征性改變。 3. 心肌酶學(xué)指標(biāo)：肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等升高。 4. 影像學(xué)檢查：心臟超聲可見室壁運(yùn)動(dòng)異常，心臟磁共振成像（MRI）可明確心肌損傷范圍。 5. 冠狀動(dòng)脈造影：直接顯示冠狀動(dòng)脈的阻塞情況，是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 總之，心肌梗死的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行判斷。一旦懷疑心肌梗死，應(yīng)立即就醫(yī)，以便及時(shí)治療，挽救生命。
2024-12-03 06:16
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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