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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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低鉀血癥時腎小管上皮細(xì)胞低鉀,主要由以下幾種因素導(dǎo)致:腎小管的重吸收功能障礙、醛固酮的作用、酸堿平衡紊亂、某些藥物的影響以及鉀離子的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移異常等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。 1.腎小管的重吸收功能障礙:腎小管的某些部位對鉀離子的重吸收能力下降,導(dǎo)致鉀離子大量丟失。 2.醛固酮的作用:醛固酮分泌增多,促進(jìn)腎小管對鈉離子的重吸收和鉀離子的排泄。 3.酸堿平衡紊亂:代謝性堿中毒時,氫離子排出增加,鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)增多,同時腎小管排鉀增加。 4.某些藥物的影響:如長期使用利尿劑(如氫氯噻嗪、呋塞米)、糖皮質(zhì)激素等,可導(dǎo)致鉀離子排出增多。 5.鉀離子的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移異常:細(xì)胞外液的鉀離子大量轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),使得腎小管上皮細(xì)胞外的鉀離子濃度降低。 總之,多種因素相互作用,共同導(dǎo)致了低鉀血癥時腎小管上皮細(xì)胞低鉀的情況。對于低鉀血癥,需要明確病因,采取針對性的治療措施,如補(bǔ)充鉀離子、治療原發(fā)疾病等。同時,在使用可能影響鉀離子代謝的藥物時,應(yīng)密切監(jiān)測血鉀水平。
2024-12-03 13:30
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