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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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普通心肌梗死和下壁心肌梗死在梗死部位、心電圖表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療側(cè)重點(diǎn)、預(yù)后情況等方面存在差異。 1. 梗死部位:普通心肌梗死可發(fā)生于心臟多個(gè)部位,而下壁心肌梗死主要發(fā)生在心臟下壁。 2. 心電圖表現(xiàn):普通心肌梗死心電圖改變依梗死部位而異;下壁心肌梗死心電圖在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有特征性ST段抬高、T波倒置等表現(xiàn)。 3. 并發(fā)癥:普通心肌梗死可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等多種并發(fā)癥;下壁心肌梗死易合并緩慢性心律失常,如房室傳導(dǎo)阻滯。 4. 治療側(cè)重點(diǎn):兩者都強(qiáng)調(diào)盡早開通血管,但下壁心肌梗死在治療時(shí)需更關(guān)注心率、血壓變化,必要時(shí)可能需臨時(shí)起搏治療。 5. 預(yù)后情況:下壁心肌梗死若處理及時(shí),相對(duì)部分普通心肌梗死患者,預(yù)后可能較好,但也受多種因素影響。 普通心肌梗死和下壁心肌梗死存在多方面差異。了解這些差異有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和治療,患者出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2025-03-10 00:00
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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