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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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心肌梗死心電圖與普通心電圖相比,有特征性改變、動(dòng)態(tài)演變過程、定位診斷明確、ST段抬高顯著、異常Q波出現(xiàn)等特別之處。 1.特征性改變:心肌梗死心電圖會(huì)出現(xiàn)ST段抬高、T波倒置、異常Q波等特征,普通心電圖一般無這些典型表現(xiàn)。 2.動(dòng)態(tài)演變過程:心肌梗死心電圖會(huì)隨時(shí)間發(fā)生動(dòng)態(tài)變化,如超急性期的高大T波,急性期的ST段抬高和Q波形成等,普通心電圖相對(duì)穩(wěn)定。 3.定位診斷明確:可根據(jù)心電圖不同導(dǎo)聯(lián)的改變,對(duì)心肌梗死的部位進(jìn)行定位,普通心電圖無此功能。 4.ST段抬高顯著:心肌梗死時(shí)ST段抬高明顯,呈弓背向上型,普通心電圖ST段多在等電位線附近。 5.異常Q波出現(xiàn):心肌梗死后數(shù)小時(shí)至數(shù)天可出現(xiàn)異常Q波,寬度≥0.04秒,深度≥1/4R波,普通心電圖一般無異常Q波。 總之,心肌梗死心電圖在特征表現(xiàn)、動(dòng)態(tài)變化、定位等方面與普通心電圖有明顯差異,這些差異有助于醫(yī)生快速準(zhǔn)確診斷心肌梗死,及時(shí)采取治療措施。
2025-04-14 02:47
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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