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3大關(guān)鍵指標(biāo),教你看懂左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖!

3大關(guān)鍵指標(biāo),教你看懂左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張成喜 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    看懂左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖,關(guān)鍵指標(biāo)有QRS波群時(shí)限、QRS波群形態(tài)、ST - T改變等。 1.QRS波群時(shí)限:左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),QRS波群時(shí)限增寬,一般大于等于0.12秒。這是由于左束支傳導(dǎo)受阻,心室除極時(shí)間延長(zhǎng)。 2.QRS波群形態(tài):在V1、V2導(dǎo)聯(lián)可呈rS波或QS波,S波寬大;在I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)常呈寬闊、頂端粗鈍或有切跡的R波,一般無q波。 3.ST - T改變:ST段和T波方向與QRS波群主波方向相反。在QRS波群主波向上的導(dǎo)聯(lián),ST段壓低,T波倒置;在QRS波群主波向下的導(dǎo)聯(lián),ST段抬高,T波直立。 4.電軸左偏:部分左束支傳導(dǎo)阻滯患者可出現(xiàn)電軸左偏,但不是所有患者都會(huì)有此表現(xiàn)。 5.動(dòng)態(tài)變化:觀察心電圖的動(dòng)態(tài)變化也很重要,新發(fā)的左束支傳導(dǎo)阻滯可能提示急性心肌梗死等嚴(yán)重疾病。 通過關(guān)注QRS波群時(shí)限、形態(tài)、ST - T改變等關(guān)鍵指標(biāo),能幫助初步看懂左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖。但心電圖解讀需結(jié)合患者癥狀、病史等綜合判斷,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-04-14 08:08
就醫(yī)問藥

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  • 陳樹寶

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  應(yīng)用超聲心動(dòng)圖評(píng)估先天性心臟病的病理形態(tài)、心臟功能 詳情»

  • 王志農(nóng)

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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