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老年人室早心電圖特點包括提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群、ST - T改變、代償間歇完全、室早形態(tài)多樣、聯(lián)律間期可固定或不固定等。 1. 提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波群：室早時，心室提前激動，QRS波群時限通常大于0.12秒，形態(tài)寬大、畸形。這是因為心室的除極順序發(fā)生改變，不再通過正常的希氏束 - 浦肯野纖維系統(tǒng)傳導。 2. ST - T改變：由于QRS波群寬大畸形，ST段和T波的方向常與QRS波群主波方向相反。這是心室復極異常的表現(xiàn)。 3. 代償間歇完全：室早后往往有一個完全的代償間歇，即包含室早的兩個竇性搏動間期等于兩個正常竇性周期之和。這是因為室早的激動通常不能逆?zhèn)髦粮]房結(jié)，竇房結(jié)的節(jié)律未被打亂。 4. 室早形態(tài)多樣：可表現(xiàn)為單形性室早，即形態(tài)一致；也可為多形性或多源性室早，形態(tài)各不相同，提示心室不同部位存在異位起搏點。 5. 聯(lián)律間期可固定或不固定：聯(lián)律間期是指室早與其前竇性搏動之間的間期。部分室早聯(lián)律間期固定，而有些則不固定，不固定者可能與觸發(fā)活動、折返機制等有關(guān)。 了解老年人室早心電圖特點，有助于醫(yī)生準確判斷病情，制定合理治療方案。當發(fā)現(xiàn)心電圖有室早表現(xiàn)時，需進一步評估患者情況。