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第一次后小腹疼痛，可能是處女膜破裂、陰道痙攣、盆腔充血、感染炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素導(dǎo)致。 1. 處女膜破裂：初次性行為時(shí)處女膜破裂，可能引起輕微疼痛和少量出血，疼痛通常短暫且程度較輕。 2. 陰道痙攣：由于緊張、焦慮等心理因素，導(dǎo)致陰道肌肉不自主收縮，引起疼痛，放松心情后多可緩解。 3. 盆腔充血：性行為過程中盆腔會充血，若性生活時(shí)間較長或過于劇烈，盆腔充血消退緩慢，可導(dǎo)致小腹墜脹疼痛。 4. 感染炎癥：如果性生活時(shí)不注意衛(wèi)生，易引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致盆腔炎、宮頸炎等炎癥，出現(xiàn)小腹疼痛，還可能伴有白帶異常等癥狀。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥：少數(shù)情況下，本身患有子宮內(nèi)膜異位癥，性行為刺激可能使疼痛加劇。 第一次后小腹疼痛原因多樣，若疼痛較輕且短時(shí)間內(nèi)緩解，可先觀察。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、白帶異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等藥物治療炎癥。