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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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老年人糖尿病患者維生素D缺乏可能會引發(fā)心肌梗死，主要通過影響血管功能、血糖控制、血脂代謝、炎癥反應(yīng)、凝血功能等方面。 1.影響血管功能：維生素D缺乏會使血管內(nèi)皮功能受損，導(dǎo)致血管舒張功能障礙，增加血管阻力，促進動脈粥樣硬化的形成，進而增加心肌梗死風(fēng)險。 2.影響血糖控制：維生素D參與胰島素的合成與分泌，缺乏時會導(dǎo)致胰島素敏感性降低，血糖控制不佳，長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，增加心血管疾病風(fēng)險。 3.影響血脂代謝：維生素D缺乏會影響血脂代謝，使血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分升高，加速動脈粥樣硬化進程。 4.影響炎癥反應(yīng)：維生素D具有抗炎作用，缺乏時體內(nèi)炎癥因子水平升高，炎癥反應(yīng)加劇，會破壞血管壁的穩(wěn)定性，促使血栓形成。 5.影響凝血功能：維生素D缺乏會導(dǎo)致凝血功能異常，使血液處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓，阻塞冠狀動脈，引發(fā)心肌梗死。 老年人糖尿病患者維生素D缺乏可能通過多種途徑增加心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險。為預(yù)防此類情況，可適當(dāng)補充維生素D，如漢維維生素D滴劑，方便易用且能提供個性化劑量控制。但選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師，遵醫(yī)囑進行補充。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-06-16 15:00
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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