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梅毒的診斷需結(jié)合病史、體格檢查、實驗室檢查等，實驗室檢查包括暗視野顯微鏡檢查、梅毒血清學試驗、腦脊液檢查等。 1. 病史：了解患者有無婚外性接觸史、配偶感染史、輸血史等，以及既往有無梅毒性皮損史及治療情況。 2. 體格檢查：全面檢查全身皮膚、黏膜、骨骼、口腔、外陰、肛門及淺表淋巴結(jié)等，觀察有無梅毒相關(guān)的特征性表現(xiàn)，如硬下疳、梅毒疹等。 3. 暗視野顯微鏡檢查：取患者的硬下疳、扁平濕疣等皮損處滲出液或淋巴結(jié)穿刺液，在暗視野顯微鏡下查找梅毒螺旋體，是診斷早期梅毒的重要方法。 4. 梅毒血清學試驗：分為非梅毒螺旋體抗原血清試驗和梅毒螺旋體抗原血清試驗，前者用于篩查和療效觀察，后者用于確診。 5. 腦脊液檢查：用于診斷神經(jīng)梅毒，檢查項目包括細胞計數(shù)、蛋白量、VDRL試驗等。 梅毒的診斷需要綜合多方面因素進行判斷，單一的檢查結(jié)果可能存在誤差。若懷疑感染梅毒，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查以明確診斷。