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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王培新 副主任醫(yī)師
南京茀萊堡口腔醫(yī)院
口腔種植
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牙齒突然出現(xiàn)疼痛可能由齲齒、牙髓炎、慢性牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起。牙齒疼痛通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、自發(fā)痛、咬合痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。1、齲齒 齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí),冷熱刺激、食物嵌塞,可引發(fā)尖銳疼痛。早期齲齒可通過補(bǔ)牙修復(fù),若發(fā)展為牙髓炎則需遵醫(yī)囑根管治療。2、牙髓炎 牙髓炎多由深齲未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起。典型表現(xiàn)為夜間自發(fā)劇痛、放射性疼痛,冷熱刺激加重癥狀。急性期需遵醫(yī)囑開髓減壓,后期需徹底清除感染牙髓進(jìn)行根管治療。牙髓壞死可能導(dǎo)致根尖周炎。3、慢性牙周炎 慢性牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,牙齦紅腫出血后可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咬合痛。牙結(jié)石刺激和菌斑堆積是主要誘因,需遵醫(yī)囑通過齦下刮治清除病灶,配合鹽酸米諾環(huán)素膠囊、布洛芬片、甲硝唑片等用藥。重度慢性牙周炎可能引發(fā)牙周膿腫。4、牙齒隱裂 咀嚼硬物或外傷可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微小裂紋,初期僅表現(xiàn)為咀嚼時(shí)短暫酸痛,裂紋加深后會(huì)引發(fā)持續(xù)性疼痛。隱裂牙需遵醫(yī)囑盡早使用全冠修復(fù),避免裂紋延伸至牙根,導(dǎo)致牙齒折裂。隱裂累及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療。5、智齒冠周炎 阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛、張口困難,嚴(yán)重時(shí)伴隨面部腫脹、發(fā)熱。急性期需遵醫(yī)囑用生理氯化鈉溶液沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片、對(duì)乙酰氨基酚片緩解。反復(fù)發(fā)作的冠周炎建議拔除阻生智齒。突發(fā)牙痛期間,應(yīng)避免患側(cè)咀嚼,用溫鹽水漱口緩解炎癥。日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,定期進(jìn)行口腔檢查。長(zhǎng)期牙痛未緩解或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更需盡早就醫(yī)。
2025-06-25 14:56
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