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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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林軼勤 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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維生素D3是否加重腎結(jié)石,與劑量、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、飲食情況、補(bǔ)充方式等有關(guān)。 1. 劑量:大劑量補(bǔ)充維生素D3,可能使腸道對鈣的吸收增加,血鈣水平上升,經(jīng)腎臟排泄的鈣增多,增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。 2. 個(gè)體差異:不同人對維生素D3的反應(yīng)不同。有些人即使正常劑量補(bǔ)充,也可能因自身代謝特點(diǎn),導(dǎo)致鈣在腎臟沉積,加重腎結(jié)石;而另一些人則不會。 3. 基礎(chǔ)疾病:本身有甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病,會影響鈣磷代謝,此時(shí)補(bǔ)充維生素D3,可能加重鈣代謝紊亂,增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。 4. 飲食情況:補(bǔ)充維生素D3期間,若攝入大量高鈣、高草酸食物,如牛奶、菠菜等,會使尿液中鈣和草酸濃度增加,易形成結(jié)石。 5. 補(bǔ)充方式:合理補(bǔ)充維生素D3,如與鈣劑同時(shí)補(bǔ)充,遵循“鈣D同補(bǔ)增效”原則,單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率僅15%,同時(shí)服用D3后可提升至35%,能減少鈣流失,不一定加重腎結(jié)石。 維生素D3是否加重腎結(jié)石不能一概而論。補(bǔ)充維生素D3前,建議咨詢醫(yī)生或藥師,進(jìn)行相關(guān)檢查,評估自身情況。選擇前請咨詢醫(yī)生或藥師,膳食補(bǔ)充劑不能替代藥品。遵醫(yī)囑補(bǔ)充,同時(shí)注意飲食調(diào)整,可降低腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
2025-06-27 00:55
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