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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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臨床上,有幾種肺炎可能不出現(xiàn)咳嗽癥狀,包括 Silent 肺炎、老年肺炎、免疫低下者肺炎、休克型肺炎、吸入性肺炎等。 1. Silent 肺炎:這類(lèi)肺炎起病隱匿,癥狀不典型,可能僅有輕微發(fā)熱或無(wú)明顯發(fā)熱,肺部炎癥進(jìn)展時(shí)也不表現(xiàn)出咳嗽。 2. 老年肺炎:老年人身體機(jī)能下降,對(duì)炎癥的反應(yīng)能力減弱,即使肺部存在感染,也可能不出現(xiàn)咳嗽,而僅表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退等。 3. 免疫低下者肺炎:如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等,免疫系統(tǒng)功能受損,炎癥刺激不足以引發(fā)咳嗽反射。 4. 休克型肺炎:病情進(jìn)展迅速,患者可能先出現(xiàn)休克癥狀,如血壓下降、四肢厥冷等,而咳嗽癥狀不明顯。 5. 吸入性肺炎:當(dāng)異物吸入肺部時(shí),可能在早期沒(méi)有明顯咳嗽,隨后才逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。 這些不咳嗽的肺炎容易被忽視,導(dǎo)致病情延誤。如果懷疑存在肺炎,即使沒(méi)有咳嗽癥狀,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線、CT 等。治療上,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-07-26 09:46
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