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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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賴德源 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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常見的保鉀利尿劑有助于解決水腫難題,主要有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。 1. 螺內(nèi)酯:作用于遠曲小管和集合管,通過拮抗醛固酮受體,減少鈉離子重吸收和鉀離子分泌,從而起到保鉀利尿的作用。常用于治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫,如肝硬化腹水、腎病綜合征等。 2. 氨苯蝶啶:直接抑制遠曲小管和集合管對鈉離子的重吸收,使鈉離子排出增加,同時減少鉀離子的分泌,達到保鉀利尿效果。可用于治療各類水腫,如心力衰竭、肝硬化等引起的水腫。 3. 阿米洛利:作用機制與氨苯蝶啶相似,也是作用于遠曲小管和集合管,阻滯鈉通道而減少鈉離子的重吸收,進而減少鉀離子的分泌。其利尿作用較強,且保鉀作用持久。 4. 這些保鉀利尿劑在使用時都可能會有一些不良反應(yīng),比如高鉀血癥等。 5. 不同患者對不同藥物的反應(yīng)可能不同,需根據(jù)具體病情選擇合適的藥物。 保鉀利尿劑在水腫治療中發(fā)揮著重要作用,但使用時需謹慎?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用,避免自行用藥帶來不良后果。若出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-08-02 16:54
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