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Chance骨折是一種較為特殊類型的脊柱骨折。它主要是由于脊柱受到過(guò)伸暴力而引起的椎體水平狀骨折，通常發(fā)生在胸腰段脊柱，也就是胸椎和腰椎交界的部位。 這種骨折最初是由Chance醫(yī)生在1948年描述，多發(fā)生于高速行駛的汽車突然減速或急剎車時(shí)，車內(nèi)人員身體在安全帶固定下，上半身突然前屈，導(dǎo)致脊柱瞬間過(guò)度伸展受力，造成椎體從前方到后方的水平撕裂骨折，有時(shí)還會(huì)伴有后方韌帶結(jié)構(gòu)的損傷。 Chance骨折的患者一般會(huì)有明確的外傷史，傷后胸腰段會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，局部有壓痛，患者活動(dòng)會(huì)受到明顯限制，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的癥狀，比如下肢的感覺(jué)減退、肌力下降、大小便功能障礙等。 對(duì)于Chance骨折的診斷，主要依靠患者的病史、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，如X線、CT和MRI等。X線可以初步顯示骨折的部位和大致形態(tài)，CT能更清晰地顯示骨折的細(xì)節(jié)，而MRI則有助于觀察脊髓和周圍軟組織的損傷情況。 治療方面，需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度、是否伴有神經(jīng)損傷等因素來(lái)綜合考慮。對(duì)于一些穩(wěn)定性較好、沒(méi)有神經(jīng)損傷的Chance骨折，可以采用保守治療，如臥床休息、佩戴支具等；而對(duì)于骨折不穩(wěn)定、有明顯移位或伴有神經(jīng)損傷的患者，則通常需要手術(shù)治療。