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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張澍 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心律失常中心
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西沙必利片和莫沙必利都屬于促胃腸動(dòng)力藥,在臨床上有相似之處,但也存在一定區(qū)別。 從作用機(jī)制來(lái)看,二者雖都能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但側(cè)重點(diǎn)有所不同。西沙必利片可促進(jìn)腸肌間神經(jīng)叢中乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)食管、胃和小腸的動(dòng)力;莫沙必利則是選擇性5-羥色胺4(5-HT4)受體激動(dòng)劑,能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用,主要作用于上消化道。 在適用范圍方面,西沙必利片適用于胃輕癱、上消化道不適、胃-食管反流等;莫沙必利主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀。 不良反應(yīng)上,西沙必利片可能會(huì)引起心臟不良反應(yīng),如心律失常等,這限制了它的臨床應(yīng)用;莫沙必利的不良反應(yīng)相對(duì)較少且輕微,主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。 藥物代謝方面,西沙必利片主要經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450 3A4酶代謝;莫沙必利在體內(nèi)代謝迅速,主要經(jīng)尿液和糞便排泄。
2025-09-17 12:45
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