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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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馮松杰 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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高壓高也就是收縮壓升高,這是高血壓常見表現(xiàn)。選擇合適降壓藥需綜合多方面因素,以下是幾類常用降壓藥及特點。 鈣通道阻滯劑(CCB):這類藥物能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張,從而降低血壓。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平等。其優(yōu)點是降壓效果顯著、作用持久,適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等患者。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,降低外周血管阻力。代表藥物有卡托普利、依那普利等。ACEI不僅能降壓,還對心臟、腎臟等器官有保護(hù)作用,尤其適用于合并糖尿病、心力衰竭等疾病的患者。 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):與ACEI作用機(jī)制相似,都是作用于腎素 - 血管緊張素系統(tǒng),但ARB的耐受性更好,副作用相對較少。常用藥物有氯沙坦、纈沙坦等。 利尿劑:通過促進(jìn)尿液排出,減少血容量,從而降低血壓。氫氯噻嗪是常用的利尿劑,常與其他降壓藥聯(lián)合使用,增強(qiáng)降壓效果。 β受體阻滯劑:能減慢心率、降低心肌耗氧量、抑制交感神經(jīng)活性。適用于合并勞力性心絞痛、快速心律失常等的高血壓患者,如美托洛爾、比索洛爾等。 需要注意的是,降壓藥的選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合患者具體情況,制定個性化治療方案。
2025-09-19 17:04
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