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胸腔積液，俗稱肺積水，是一種胸部疾病常見癥狀。對于八十多歲老人胸腔積液的治療，需綜合考慮老人的身體狀況、基礎(chǔ)疾病和積液原因。 首先要明確病因，常見病因有肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎、惡性胸腔積液、心功能不全等。醫(yī)生一般會安排詳細檢查，如胸部X線、CT、超聲等影像學(xué)檢查，以及胸腔穿刺抽液進行胸水常規(guī)、生化、腫瘤標志物等檢驗，以明確病因。 如果是肺炎旁胸腔積液，通常在有效控制肺部感染后，胸腔積液會逐漸吸收。若積液量較多，可能需要胸腔穿刺抽液緩解癥狀。結(jié)核性胸膜炎則需要進行規(guī)范的抗結(jié)核治療。對于惡性胸腔積液，治療相對復(fù)雜，可能根據(jù)具體情況選擇胸腔局部治療，如胸腔灌注化療藥物等，同時結(jié)合全身抗腫瘤治療。 對于心功能不全導(dǎo)致的胸腔積液，主要是糾正心功能，改善心臟的泵血功能。在治療過程中，由于老人年齡較大，身體機能下降，耐受性差，醫(yī)生會密切關(guān)注治療的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。同時，營養(yǎng)支持也非常重要，保證老人攝入足夠的蛋白質(zhì)、熱量等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于身體恢復(fù)。