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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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魯堯 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱科
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Brown - Séquard綜合征,即脊髓半切綜合征,是一種較為特殊的脊髓損傷類型。 其發(fā)病原因主要是脊髓受到了半側(cè)損傷,常見于刀傷、槍傷、脊柱骨折脫位等情況。當(dāng)脊髓半側(cè)受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)一系列典型的臨床表現(xiàn)。在損傷平面以下,同側(cè)肢體表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,這是因?yàn)槠べ|(zhì)脊髓束受損,導(dǎo)致肌肉無力、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)以及病理反射陽性等。同時(shí),同側(cè)深感覺(如位置覺、震動(dòng)覺等)障礙,這是由于薄束和楔束受損,使得來自同側(cè)軀體的深感覺信息無法正常上傳至大腦。 而在損傷平面以下的對(duì)側(cè),痛覺和溫度覺出現(xiàn)障礙,這是因?yàn)榧顾枨鹉X束受損。該束傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀體的痛溫覺,損傷后導(dǎo)致相應(yīng)感覺功能異常。 對(duì)于Brown - Séquard綜合征的診斷,主要依靠患者的病史、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查,如脊髓的磁共振成像(MRI)等,以明確脊髓損傷的部位和程度。 治療方面,早期主要是針對(duì)病因進(jìn)行處理,如手術(shù)解除脊髓的壓迫等。后期則需要進(jìn)行康復(fù)治療,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量。
2025-09-18 09:41
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