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莫西沙星是一種喹諾酮類抗生素，具有廣譜抗菌活性。不過在臨床上，它并不作為治療泌尿系感染的常規(guī)用藥，主要有以下幾方面原因。 從抗菌譜角度來看，引起泌尿系感染的常見病原菌為大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌。而莫西沙星對革蘭陽性菌、非典型病原體等作用較強(qiáng)，相比之下，它對常見引起泌尿系感染的革蘭陰性桿菌的抗菌活性，不如其他一些專門針對泌尿系統(tǒng)感染的抗菌藥物，如呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等。 藥代動力學(xué)方面也有影響。莫西沙星口服吸收后，在尿液中的藥物濃度相對較低。而治療泌尿系統(tǒng)感染，需要藥物在尿液中達(dá)到較高的濃度，才能更好地殺滅泌尿系統(tǒng)中的病原菌。莫西沙星較低的尿藥濃度使其難以在泌尿系統(tǒng)發(fā)揮最佳的抗菌效果。 此外，莫西沙星的副作用也限制了它在泌尿系感染治療中的應(yīng)用。它可能會導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，如QT間期延長、肌腱炎、肌腱斷裂等，其不良反應(yīng)的發(fā)生率相對較高。在有其他更安全有效的藥物可供選擇的情況下，一般不優(yōu)先使用莫西沙星治療泌尿系感染。