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心肌梗塞有什么癥狀和表現(xiàn)

心肌梗塞有什么癥狀和表現(xiàn)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳一帆 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    心肌梗塞,又稱心肌梗死,是一種嚴(yán)重的心血管疾病。以下為你介紹其常見癥狀和表現(xiàn)。 在發(fā)病前,部分患者會有前驅(qū)癥狀,比如在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)乏力、胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等。 疼痛是心肌梗死最突出的癥狀。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,多呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣痛,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時甚至數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱0橛袩┰瓴话病⒊龊?、恐懼或瀕死感。 全身癥狀也較為常見,一般在疼痛發(fā)生后24 - 48小時出現(xiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約一周。 胃腸道癥狀也不少見,疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足等有關(guān)。 心律失常也是心肌梗死的常見癥狀,多發(fā)生在起病1 - 2天,以24小時內(nèi)最多見,可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。 嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)低血壓和休克,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥。也可能出現(xiàn)心力衰竭,主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。

    2025-09-19 14:20